问题描述: 急性呼吸窘迫综合征的概念是什么啊,成人呼吸窘迫综合征什么原因啊
成人呼吸窘迫综合症是指在严重感染、创伤、休克等病变后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,属于急性肺损伤的严重阶段或类型,主要特征是呼吸频率加快和窘迫,进行性低氧血症,X线呈现弥漫性肺泡浸润,急性呼吸窘迫综合征导致体内co2无法及时排出体外,使血pc02增高,h2co3浓度增加,ph下降,h浓度上升导致呼吸性酸中毒,
(一)治疗原发疾病消除ARDS的原因,如抗感染、抗休克治疗等,(二)吸氧与呼气末正压呼吸ARDS病人发生低氧血症的主要机制是肺内功能性分流,所以吸氧疗法对提高其Pao2的作用较小,吸呼高浓度氧可提高Pao2,但吸入氧浓度在60%以上2~3天就可能引起氧中毒,反而加重ARDS,呼气末正压(positiveendexpiratorypressure,PEEP)呼吸使呼气末时气道及肺泡压大于大气压,可将原来萎陷的气道和肺泡张开,恢复其气体交换功能,从而减少肺内分流,提高Pao2用PEEP呼吸尚可降低吸入气的氧浓度,但呼气末压力过高会压迫肺血管和心脏,使心输出量减少,导致循环性缺氧,
急性呼吸窘迫综合征症状表现为呼吸频数和窘迫,进行性呼吸困难,吸氧治疗难以缓解,烦躁不安,发绀和心率增速,早期肺部体征不明显,或可闻肺泡呼吸音减低和干湿啰音,后期出现肺突变体征,病情严重者可伴有多脏器功能障碍(衰竭)的表现,急性呼吸窘迫综合征,预后较为严重,处理也复杂和困难,重要在于预防及早期治疗,详细情况到当地医院相关科室咨询,