问题描述: 患者女,16岁,前几年开始开始有晕厥症状,原来每年一次,今年已经有两次了,其他都良好,发病前心跳加快,脸色白,然后晕倒,血压下降
长期以来,明确神经介导的血管迷走性晕厥的诊断一直是间接、费时而且昂贵的,并且常常没有明确的结果,直立倾斜试验(head-uptilttest,HUT)是近年来发展起来的一种新型检查方法,对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性的作用,其阳性反应为试验中病儿由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下降或心率下降,
在美国,血管收缩药被允许用于治疗体位性低血压,也能用于治疗反复的血管迷走性晕厥,甲氧胺福林是a1受体激动剂,能收缩血管,Ward等随机双盲的交叉试验发现,接受甲氧胺福林(5mg/d,分3次服)治疗的患者,与安慰剂组比,晕劂发作频率减少,生活质量提高,