问题描述： 尿蛋白2+隐血3+（最近受凉了）血压今天早上量了是120/90,做肾B超大小正常,做肾功能尿素5,07肌肝88尿酸294都在正常值,视黄醇结合蛋白91（10-70）胱抑素C1,46（0,4-1,4）尿蛋白24小时定量为0,85还有尿蛋白电泳为小分子蛋白,理管型无结晶无红细胞计数154,30（0-25）白细胞正常服用百令和金水宝无用,现用缬纱坦加肾炎片自己到底是什么病应该怎么样冶?
平常大家所讲的肾炎是指肾脏的肾小球部位的病变,肾炎是否仅有一种呢?不是的,肾小球病变有许多类型,类型的差异有着不同的发病原因,促进病变发展的动力(医学上称为发病机理)也有不同,当然,治疗的措施、预防和保养的方法也有很大的差异,现举一个简单的例子,急性肾小球肾炎和糖尿病肾病,二者同是肾小球疾病,其实是两个性质完全不相同的疾病,又如肾病综合征病者,他们每天从尿中排出大量的蛋白,尿化验中蛋白4+,并由此产生低蛋白血症、水肿,但肾病综合征不等于慢性肾炎范畴,因为其他疾病也可以引起肾病综合征,例如常见的疾病中,糖尿病肾病也可以引起肾病综合征,但他们是两种性质不同的疾病,急性肾炎是一种急性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾炎,而糖尿病肾病是与糖代谢紊乱,血糖升高,肾组织内的糖基化有关,并非由免疫反应所致,慢性肾小球肾炎表现肾病综合征时,可试用肾上腺皮质激素(如强的松)治疗,有部分可取得满意的效果,如果糖尿病肾病表现肾病综合征时,用强的松治疗,不仅毫无效果,反而刺激血糖升高,难以控制,还会使血压上升、水肿加剧,甚者心跳气促、心力衰竭,使病情迅速恶化,因此,有必要认识形形式式的肾小球疾病,
当病人尿化验中出现尿异常(包括蛋白尿、血尿、管型),并进一步检查确定是属于肾小球疾病时,不急于下肾炎的诊断,还要查明此病是属于原发或是继发,原发是指找不到引起肾小球病的其他疾病,即排除了继发性的肾小球疾病,才称为原发性肾小球疾病,不急于见到蛋白尿就认定是肾炎,继发性肾小球疾病又会继发于什么疾病呢?很多疾病都可以损伤肾小球,例如(1)代谢性疾病:最常见的是糖尿病；(2)风湿性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿、结节性多动脉炎等等3(3)血液系统疾病:如过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症等；(4)感染:如细菌性心内膜炎、病毒性肝炎等；(5)肿瘤:各种肿瘤、白血病等；(6)其它:如妊娠高血压综合征等,因此,根据病人过去的病史和目前的病状,找出某些继发性疾病的线索,进行与其有关的检查,进一步确定或排除继发性疾病的存在,原发性肾小球肾炎也不是一种病,根据病情变化分为几个类型,不同的类型,治疗方法和预后有很大差异,原发性肾小球疾病又分为:(1)急性肾小球肾炎；(2)急进性肾小球肾炎；(3)慢性肾小球肾炎；(4)肾病综合征；(5)隐匿性肾小球肾炎(又称无症状性血尿或/及蛋白尿,上述分型是根据临床症状和化验为依据进行分型的,同一个临床类型,将来的发展仍有很大的差异,有的数十年仍健康良好,照常工作；而有些却体力渐差,肾功能逐渐下降,走向肾功能衰竭,而肾功能的下降速度亦快慢不均,有的1-2年,有的5-10年,因此,只依靠临床分型尚欠科学性,为了更明确肾小球病变的性质和程度,根据组织病理改变而订出合理治疗的方向,人为地及时控制病变的活动,使病情好转,避免延缓治疗,应接受肾穿刺,取出肾组织作病理检查甚有必要,近代已经强调以肾组织病理类型为依据进行治疗,并据此对将来的发展作出估计,因此,肾炎又增加了病理类型的诊断,至于肾炎有哪些病理类型?在此不一一详述,