心肺复苏术并发症

1.复苏方法 现场及时抢救分秒必争开始人工呼吸与人工循环以保证全身尤其是心脑重要器官的血流灌注及氧供应为心肺复苏成功与否的关键待心脏复跳后再转送至有条件的医院继续治疗使其恢复自主呼吸和神志造成呼吸心搏骤停的原因虽不同但一期复苏方法并无区别复苏开始时无需强调病因诊断可待一期复苏成功后再进一步明确病因进行治疗在现场急救缺少药物器械的条件下基础生命支持ABC是指:A——开放呼吸道B——口对口呼吸C——胸外心脏按压 ,

进行心肺复苏操作,即使方法正确,也会发生并发症,并有可能留下后遗症,
（1）头后仰和正压通气,操作本身不至于引起严重并发症,但若气道不畅,或吹气力量过大,会使胃胀气,胃内容物返流引起误吸,
（2）对动脉粥样硬化的老年病人,头部过度后仰,特别是头部转向一侧时,可引起脑基底动脉循环血量减少,导致脑干缺血,在意外事故患者,头部过度后仰,头转向一侧或头部屈曲,都可加剧颈脊髓损伤而引起瘫痪,因此对这类病人,建议开放气道时,把头部维持在与身体纵轴一致的体位,并使头不能过度后仰,
（3）即使胸外按压运用正确,按压也可引起肋软骨分离或多发性肋骨骨折,尤其在老年人中更易发生,这些当然并非是致命的并发症,假如复苏后出现连枷胸,就需要进行长期控制呼吸,按压位置过高会引起胸骨骨折,位置过低可致肝破裂或引起胃内容物返流,压力偏向一侧可使肋骨骨折,导致气胸、血气胸和肺挫伤,可能会出现骨髓栓子（脂肪栓）,但这不一定妨碍恢复,每个做过胸外按压的病人,只要在可能的情况下,都应尽快做胸部X线检查,判断有无上述并发症,有无心脏出血性挫伤与坏死,以及食管撕裂伤,