尿结石怎么治疗?

肾和输尿管结石,又称上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿,其程度和结石部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关,尿结石怎么治疗?1、疼痛肾、输尿管结石引起的疼痛常位于肋脊上尿路结石上尿路结石角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛,大而活动度小的肾结石可无痛,小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛,疼痛呈刀割样,位于腰、腹部,并向下腹、外阴放射,常伴恶心、呕吐,尿结石怎么治疗?2、血尿血尿为另一重要症状,疼痛后出现血尿,多在身体活动时出现,3、膀胱刺激症下段输尿管结石或伴感染时,可出现尿频、尿急、尿痛,4、恶心呕吐尿结石怎么治疗?2影响因素编辑许多因素影响尿道结石的形成,尿中形成结石晶体的盐类呈超上尿路结石手术上尿路结石手术饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素,包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素,上尿路结石好发于20～50岁,男性多于女性,男性发病年龄高峰为35岁,女性有两个高峰,30岁及55岁,在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关,实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成,大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成,相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因,[1]引起急性尿潴留的病因很多,有时是多种原因引起,1．机械性梗阻膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变,都可引起急性尿潴留,较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄,尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发,膀胱、尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道,膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血块,盆腔肿瘤,妊娠的子宫,处女膜闭锁的阴道积血,甚至婴幼儿在直肠内的粪块,都可能是急性尿潴留的原因,2．动力性梗阻膀胱、尿道并无器质性梗阻病变．尿潴留系排尿功能障碍所引起,例如麻醉、手术后尿潴留,特别是腰麻和肛管直肠手术后,中枢和周围神经系损伤、炎症、肿瘤等亦可引起急性尿潴留,各种松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁苯辛、654-2等偶有引起急性尿潴留者,各种原因引起的低血钾:如醛固酮症、腹泻、长期应用利尿药等,可使膀胱逼尿肌无力,发生排尿困难甚至尿潴留,急性尿潴留也常见于高热、昏迷的病人,在小儿与老人尤为多见,个别病人因不习惯于卧床排尿而发生尿潴留,

▲主要治疗方法有1.病因治疗2.药物治疗3.体外冲击波碎石4.经皮肾镜取石或碎石术5.输尿管镜取石或碎石术6.腹腔镜输尿管取石7.开放手术治疗▲急性尿潴留的治疗原则是解除病因,恢复排尿,但有时病因不明或梗阻一时难以解除,只能先作尿液引流．以后再作处理,具体方法如下:1．病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿,例如包皮口或尿道口狭窄,局部切开即可恢复排尿；又如尿道结石可立即取出结石,在一些药物或低血钾引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿,2．腰麻和肛管直肠手术后的尿潴留,可用针灸治疗,常选用的穴位有中极、曲骨、阴陵泉、三阴交等,亦可用穴位注射新斯的明O．25mg,3．导尿是急性尿潴留时最常用的方法,任何情况下膀胱高度膨胀时应立即导尿,以免膀胱极度膨胀后成为无张力膀恍,导尿时应使尿液慢慢排出,防止膀胱内压迅速降低而引起膀尿结石怎么治疗?胱内出血,导尿应遵守无菌操作,避免带入细菌,前列腺增生病人导尿有困难时采用弯头导尿管,如估计排尿功能一时难以恢复,应留量导尿管,如能留置硅橡胶导尿管则更为理想,导尿管留置期间应每日清洁尿道口,引液系统应每日更换,4．不能插入导尿管者,可在无菌操作下自耻骨上缘穿刺膀胱,抽出尿液．如需长期引流,1、睡前不宜喝牛奶因为人在睡眠之后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,由于牛奶中含钙较多,而尿中钙浓度短时间突然增高,就易形成结石,因此,肾结石患者不要在临睡前饮牛奶,2、忌吃菠菜食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而尿路结石中,最主要的成分为草酸钙,所以尿结石病人不宜再吃菠菜,如果尿路结石病人通过手术已除去了结石,忌吃菠菜就可预防复发；健康人食用菠菜时多饮水,可以稀释尿液,降低尿草酸浓度,3、不宜多吃糖尿路结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成,实践证明,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,钙和草酸均可促进结石形成,三者同时增加更易形成结石,关于饮食的建议:1、补充维生素A、维生素C:当食物和水中的钙、磷等无机盐含量较高而维生素A、维生素C摄入过少时,易发生结石,因此,应多吃新鲜蔬菜和水果,增加维生素A、维生素C的摄入,2、低钙低磷饮食:每天供给钙700毫克,磷1300毫克以下,忌食含钙丰富的食品,如牛奶、黄豆、豆腐、绿叶蔬菜等,含磷高的食物有动物蛋白、动物内脏及脑髓等,应少吃,3、合理选择酸性、碱性食物:改变尿液中的化学成分,可减少结石形成的条件,例如改变尿液的酸碱度,以增加盐类的溶解,4、禁食高嘌呤食物:常见的高嘌呤食物有:猪肉、牛肉和猪肝、猪肾等动物内脏以及各种肉汤,蔬菜类包括豌豆、扁豆及其他豆类、菜花、龙须菜及蕈类等,酒类和含酒精的饮料、浓茶、咖啡、可可,以及强烈的香料及调味品等,均不宜食用,5、饮水应适量:保证体内足够的水分,是预防尿结石的重要措施之一,饮水量一般每天2500毫升足够了,饮用太多易增加泌尿系统的负担,