问题描述： 前两天去做全息心电图,彩超,检查说:“慢性冠状动脉供血不足,左心室肥大,窦性节律,频发室早,频发房早,频发多源性早搏,开了硝酸异山梨酯片和心宝丸,可他吃了两天就头疼了两天,怎么办呢,要换药吗?病情怎么样呢?
该品作用类似硝酸甘油,可直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减少,回心血量减少,心排血量降低,心脏负荷减轻,心肌耗氧量降低,解除心肌缺氧,因而心绞痛得到缓解.此外尚能促进侧枝循环的形成
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失.还可能出现面部潮红,眩晕,直立性低血压和反射性心动过速.偶见血压明显降低,心动过缓,心绞痛加重和晕厥.用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失.还可能出现面部潮红,眩晕,直立性低血压和反射性心动过速.偶见血压明显降低,心动过缓,心绞痛加重和晕厥.
硝酸异山梨脂片是改善心脏供血的药物,是一种扩血管药物,由于扩张脑部血管,可以导致出现头痛等不适症状,目前检查提示有慢性冠状动脉供血不足,还有心律失常等,并且已经出现了左心室肥大,这种情况还要注意监测血压,排除高血压病,如果有高血压病的话,需要很好的控制血压,服用硝酸异山梨酯片出现头痛,建议适当减量服用,如果减量也出现头痛的话,那就需要调换其他药物,建议根据动态心电图检查结果选择应用降低心肌耗氧量的药物,如β受体拮抗剂酒石酸美托洛尔等,