侧胸腔积液较前增多怎么办?

2019-01-17 女 | 65岁
回答(7)
向TA提问 谢武龙 已帮助网友:3295

胸膜腔是位于肺和胸膜之间的一个潜在腔隙,在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面上有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑的作用.任何因素使胸膜腔内液体形成过快或者吸收过缓,即产生胸腔积液.胸腔积液是常见的内科疾病,肺,胸膜,非外疾病均可引起,临床上常见的病因和发病机制有:
1,胸膜毛细血管内静水压力增高,如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎,血容量增加,上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液.
2,胸膜通透性增加,如胸膜炎症(肺结核,肺炎),结缔组织病(系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎),胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移,间皮瘤),非梗死,膈下炎症(膈下脓肿,肝脓肿,急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液.
3,胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症,肝硬化,肾病综合症,急性肾小球肾炎,粘液性水肿等,产生胸腔漏出液.
4,壁层胸膜淋巴引流障碍,癌症淋巴管阻塞,发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液.
5,损伤,主动脉瘤破裂,食管破裂,胸导管破裂等,产生血胸,脓胸和乳糜胸.
6,医源性,药物,放射治疗,消化内镜检查和治疗,支气管动脉栓塞术,卵巢过度刺激综合症,液体负荷过大,冠脉搭桥手术,骨髓移植,中心静脉置管穿破和腹膜透析等,都可以引起渗出性或者漏出性胸腔积液.
以上是对“侧胸腔积液较前增多怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-17
向TA提问 高福玲 已帮助网友:4161

你现在这个胸腔积液,比较多,然后肺纹理增多,我们这种情况有可能是肺炎,或者是胸膜的炎症,我的这条建议是,你现在最好做一个,ct检查,明确判断一下病情,因为ct看的,要比这个胸片看得清楚,对胸水可以采用健脾利湿(培土生金),和解宣利,泻肺祛饮,理气活络,养阴清热,发表化饮,温肺化饮,泻肺逐饮,补虚清热,行水散结;温补脾肾,以化水饮;治标(发汗,利水,功逐)权宜之法;治本善后(健脾,温肾)正治法.通过恢复肺,脾,肾通调,转输,蒸化水液的功能,最终达到康复.

2019-01-17
向TA提问 张绍兰 已帮助网友:2022

你好,你这是胸腔积液的情况,建议你做相关检查,明确诊断,如PPD试验,结核抗体,痰找结核菌,痰找脱落细胞,肿瘤标志物检查,另外有无粉尘接触史。必要进做纤维支气管镜刷片及病检。对于您来说有消瘦、咳嗽、胸部疼痛等症状,以及肺部的多发结节是不能排除是肺癌导致的。
建议你先到呼吸内科就诊,进行胸腔积液抽取并化验,如果是结核引起的,那么需进行抗结核治疗,长期咳痰无力导致痰液淤积无法排除,加强咳痰,做雾化吸入及静脉抗生素治疗感染。

2019-01-17
向TA提问 魏帅帅 已帮助网友:1821

问题分析:胸腔积液的原因如果是单侧的,一般和炎症有关,结核性胸膜炎比较多见,另外某些靠近肺表面的病变,甚至肿瘤也有可能出现胸腔积液。胸腔积水是胸腔内积有漏出液,胸膜并无炎症变化的一种疾病,是其他器官或全身性疾病的-种症状,常以呼吸困难为特征。
建议去当地医院呼吸内科就医,需要抽一些胸水送常规检查和找特殊细菌、癌细胞等,根据化验的结果和病史综合判断胸水的原因。发热宜吃黄瓜,冬瓜,苦瓜,莴苣,茄子,发菜,百合,苋菜,荠菜,蕹菜,石花菜,马齿苋,梅,西瓜,菠萝,梨,柿,橘,柠檬,橄榄,桑椹子,荸荠,鸭,青鱼.

2019-01-17
向TA提问 李小可 已帮助网友:1821

问题分析:你好,这是胸腔积液的症状,胸腔积液,多是结核性的胸膜炎所致。
具体的原因还需要结合症状,其它如血常规化验,血沉检查,PPD试验,胸水化验等相关检查综合分析判断,明确病因有再有针对性的治疗,如系统,规律,按时,全程的服用抗结核药物,胸水过多进可抽吸等,并注意休息,增加营养,避免着凉。咳嗽多痰宜吃白果,萝卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄榄,橘饼,海蜇,荸荠,海带,紫菜,冬瓜,丝瓜,芝麻,无花果,松子,核桃,淡菜,罗汉果,桃,橙,柚等
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2019-01-17
向TA提问 罗正强 已帮助网友:4400

常见的导致积液的原因有炎症、结核、恶性肿瘤,抗药后积液消失,提示炎症导致,比较年轻,恶性肿瘤的可能不大,CT和结核菌检查都正常可以排除结核,至于是哪种炎症,要进一步检查,免疫系统疾病也会出现炎症病变,导致胸腔积液,最好查抗核抗体加以排除,一定要适当加强营养,注意休息,避免劳累。宜多食具有增强机体免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蛎,海蜇,黄鱼,海龟,蟹,鲎,蚶,海参,茯苓,山药,大枣,乌梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲鱼

2019-01-17
向TA提问 王涛 已帮助网友:4421

双侧胸水最常见的原因是肿瘤、结核、还有胸膜间皮瘤,从胸水中查到细胞的可能性较小,在15%左右,需要反复检查,因为细胞在水中浸泡后会变形,不易辨认。CA125高,提示肺癌可能更大。还有一个办法,如果经济状况允许,可以做PET-CT,这是一种能够显示全身状况的检查,是定良恶性的检查,只是比较贵,不过对找原发灶有帮助。治疗最好是确诊后再开始。治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。强心利尿可用咖啡因,水杨酸钠柯柯 碱,洋地黄制剂,盐酸毛果芸香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速液体吸收,有良好效果。

2019-01-17
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