问题描述： 自然流产后b超提示宫腔膜样回声不均,检查说这个代表有残留,膜样回声不均和内膜回声不均是一回事吗?现在流产已经十一天了,五天前完全不流血,流产后无腹痛,要做清宫吗?
根据您叙述情况考虑是子宫腔内有少量的残留，膜样回声不均和内膜回声不均基本是一个概念，如果不出血可以不清宫。严密观察，因为清宫会导致子宫内膜的损伤导致月经不调、闭经、宫腔的粘连，所以希望严密观察也可以口服活血化瘀的药物，这种情况可能与月经一起脱落排出体外。