问题描述:偏瘫.便密,2009年3月,脑中还有少量血,脑出血能康复么,能康复么有什么好的治疗方法么
症状分析:
脑出血能康复么偏瘫.便密
都已经偏摊了,很难再回复病前了,积极锻炼有助于回复,
症状分析:
脑出血有哪些表现及如何诊断
一病史及症状:
多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多.大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关.
二体检发现:
1.有程度不同的意识障碍,早期多血压显著升高,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸,循环衰竭瞳孔形状不规则,双侧缩小或散大,双侧大小不等,光反应迟钝或消失.脑膜刺激征阳性,眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿,可有上消化道出血,心律不齐,肺水肿等.
2.局限性定位体征:
①壳核型出血主要有三偏征(偏瘫偏盲偏身感觉障碍)双眼同向凝视,左侧半球可有失语;
②丘脑型可有偏瘫,偏身感觉障碍,双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小;
③脑叶型意识障碍轻,抽搐发作和脑膜刺激征多较明显,局灶体征因受损脑叶不同而异;
④桥脑型昏迷深瞳孔小高热呈去大脑性强直或四肢瘫(重型者)轻型者有交叉性麻痹和感觉障碍眼球运动障碍(眼外肌麻痹同向凝视麻痹核间性眼肌麻痹);
⑤小脑型为眩晕眼球震颤共济失调(轻型)重型者昏迷四肢松软等;
⑥脑室型者针尖样瞳孔昏迷深高热和去大脑性强直.
一,治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血.
二,常规治疗(一)一般处理;①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物.
三,控制脑水肿,降低颅内压;
四,控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
五,止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
六,预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
手术治疗 :
中医药,针灸,按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果.
症状分析:
你说的是脑出血的康复的问题
一般这样的病症是可以治疗的,建议在出血期的时候可以用静脉给药的方法治疗的,在康复期可以物理锻炼,中药治疗相结合的方法治疗的,只要治疗得当一般是病人是可以自理的
症状分析:
一保持呼吸道通畅,避免不必要搬动,严密观察意识瞳孔及生命体征变化
二吸氧及头部局部物理降温可选择应用20%甘露醇速尿甘油及地塞米松等降低颅内压 三经用降颅压药物后血压仍较高者可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化 四有凝血机制障碍者可用6-氨基已酸4-6g或抗血纤溶芳酸100-200mg静滴,2次
五先禁食1-2天禁食期间每天补液2000ml左右(葡萄糖盐水500ml,葡萄糖液1000-1500ml,钾4g);2-3天后鼻饲牛奶,少量多次,逐渐加量
六防治并发症:上消化道出血者适当选用止血剂立止血10μ1次/d,也可用冰盐水100ml加正肾上腺素8mg鼻饲,甲氰咪呱200mg静推,3-4次/d或洛赛克针40mg静推1-2次/d;预防肺炎皮肤褥疮等其他治疗:定位明确者可经颅骨钻孔行脑内血肿穿刺抽吸术(壳核出血)行侧脑室前角穿刺引流术(丘脑型破入脑室者小脑出血);壳核型脑叶型小脑型可在脑疝前期或早期行开颅手术清除血肿;急性期可用辅酶Q10脑复新脑活素等脑细胞活化剂,
七恢复期可配合中药和针刺疗法加强肢体功能锻炼语言训练控制血压治疗
一保持呼吸道通畅,避免不必要搬动,严密观察意识瞳孔及生命体征变化
二吸氧及头部局部物理降温可选择应用20%甘露醇速尿甘油及地塞米松等降低颅内压.
三经用降颅压药物后血压仍较高者可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化.
四有凝血机制障碍者可用6-氨基已酸4-6g或抗血纤溶芳酸100-200mg静滴,2次.
五先禁食1-2天禁食期间每天补液2000ml左右(葡萄糖盐水500ml,葡萄糖液1000-1500ml,钾4g);2-3天后鼻饲牛奶,少量多次,逐渐加量.
六防治并发症:上消化道出血者适当选用止血剂立止血10μ1次/d,也可用冰盐水100ml加正肾上腺素8mg鼻饲,甲氰咪呱200mg静推,3-4次/d或洛赛克针40mg静推1-2次/d;预防肺炎皮肤褥疮等其他治疗:定位明确者可经颅骨钻孔行脑内血肿穿刺抽吸术(壳核出血)行侧脑室前角穿刺引流术(丘脑型破入脑室者小脑出血);壳核型脑叶型小脑型可在脑疝前期或早期行开颅手术清除血肿;急性期可用辅酶Q10脑复新脑活素等脑细胞活化剂
七恢复期可配合中药和针刺疗法加强肢体功能锻炼语言训练控制血压治疗
症状分析:
你好 根据你说的情况 脑出血的诊断是很明确的
治疗上 建议可以去康复科去做理疗 按摩 和运动 这对患者的预后有很大的影响
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.
症状分析:
几条建议
1,这么小就出现脑出血,之前有无外伤史?如果没有就要注意有没有脑血管畸形,烟雾病等等,必要时可以做个DSA了解一下.
2,脑出血手术是要有指征的,一般在危及生命的情况下才建议手术,主要以保守治疗为主,目前孩子恢复不错,先复查的头部CT看看出血有没有吸收,如果较前好转比如已经处在出血吸收期而没有继续出血就不建议手术.
3,神经科的病恢复起来都比较慢,治疗要有耐心,一方面应用营养神经的药物,另一方面多与其交流,因为这么小就这样可能有后遗症的.
4,最后强调一点,查明病因!
(一)一般处理;①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物.适当给氧,以间歇吸用为宜;保持营养和水电解质平衡.
(二)控制脑水肿,降低颅内压;[1]
(三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
(四)止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
(五)预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;