问题描述： 牙很不好,多数都已经活动了,糖尿病已经1年多了听说糖尿病患者爱出血,可以拔掉满口的牙,在镶上新牙吗?身体可以承受吗?
糖尿病人容易有齿槽脓漏的症状发生,所谓齿槽脓漏,就是边缘性牙周炎（牙周围组织发生的炎症）,牙周炎发生的主要原因来自微血管的病变,糖尿病的控制越坏,牙周病的发生率及严重性也越高,糖尿病人对于细菌感染的抵抗力较低,因此容易并发感染症,另外可能由于唾液分泌量的减少,因此对口腔内的清除能力也会降低,造成细菌的繁殖,使得牙龈肿胀,容易出血,牙间隙增大,齿槽骨发生萎缩的现象等,治疗局部治疗1．针对局部刺激因素,可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等,2．牙周袋的处理:牙周袋溢脓时,可用1～3％过氧他氢液冲洗,袋内置10％碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜,在去除局部因素后,浅袋可用碘酚液烧灼,较深的袋需作牙周手术,以消除牙周炎,牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除,3．松牙固定,经上述治疗后,炎症虽已消除,但牙齿仍松动者,可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿,4．牙周脓肿的处理:脓肿已局限时,可切开引流,牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等,全身治疗主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病,发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物控制感染,并注意休息,中医辩证论治,祖国医学对牙周病的认识早有记载,并着重辩证论治,如:1．肾阴虚型:宜滋阴补肾,用六味地黄汤加减,2．肾阳虚型:宜温补肾阳,用附桂地黄丸加减,3．胃经实火型（牙周脓肿）:宜清胃泻火,用清胃汤加减,总之,牙周炎的治疗是由一系列的综合治疗措施来完成的,为了巩固疗效、防止复发,应进行口腔卫生的宣教,定期复查,必要时再予以适当的治疗,如刮除菌斑、牙石或药物治疗等,
可以拔牙,但是要先吃几天消炎药,拔完了再吃几天消炎药,是不是可以镶满口的还要看她剩的牙的情况,能保留的牙还是要尽量保留,不要全拔了,虽然省事,但是您母亲才五十多岁,现在就镶全口,等60多岁牙槽骨肯定吸收的很严重,再想重新镶就麻烦了
糖尿病患者切忌轻易拔牙糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并许多慢性并发症,如轻易拔牙可能导致出血不止,感染加重或扩散,甚至引起败血症,使并发症加重,导致病情恶化,但是,长期牙病难以痊愈也会加重病情,必要时应实施拔牙术,那么如果尿糖试验阳性,血糖增高,即糖尿病没有得到控制,此时是不宜拔牙的,只有等到血糖控制在8.8mmol/L以内才可拔牙,因为患糖尿病的人抗感染能力差,若贸然行事,易发生术后感染,