单眼双上转肌麻痹饮食禁忌

临床表现

1.眼位
第一眼位时患眼呈下斜位下斜度数大,常合并外斜视,下斜度一般大于30△,外斜度多在20△以内,
2.眼球运动
患眼在第一眼位和双眼同向运动时,上直肌与下斜肌的上转运动均明显受限,同视机检查主要表现为左上和右上方位健眼高于患眼,牵拉试验患眼的下直肌无机械性限制,主动收缩试验患眼的上直肌和下斜肌收缩部分无力或完全无力,
3.上睑下垂
患眼常伴有真性、假性或混合性上睑下垂,遮盖健眼用患眼注视时该眼上睑下垂消失,此时健眼睑裂大于患眼,即为假性上睑下垂；若患眼注视时该眼睑下垂好转,仍未达正常睑裂高度且小于健眼者则为混合性上睑下垂；若患眼睑下垂仍无改善则为真性上睑下垂,
4.视力
由于患眼下斜且合并外斜和上睑下垂,健眼多为注视眼,故常发生弱视,约有半数病例伴有患眼弱视,
5.Bell现象
双眼Bell现象不对称,患眼往往较差或消失,
6.下睑变化
由于下直肌的牵制,通过筋膜韧带传至下睑,患眼常表现为向下注视时下睑缘皮肤出现皱褶或加深或下睑退缩,

单眼双上转肌麻痹有先天性和后天性之分,真正病因尚不十分清楚,
有人认为可能为动眼神经麻痹在恢复过程中残留的部分麻痹,就先天性而言,依据动眼神经解剖学,动眼神经核自上而下分别为提上睑肌神经核、上直肌和下斜肌神经核其内下侧有内直肌和下直肌核,在母体孕期可能受到某种因素的干扰,使上述神经核及动眼神经受到损害而出现动眼神经麻痹,后天性者则可因外伤、脑部炎症、肿瘤等因素导致动眼神经麻痹,