奶奶患了股骨头坏死怎么办?

2019-01-01 女 | 69岁
回答(10)
高福玲 回答时间:2019-01-01

在生产活动及日常生活中,注意避免严重外伤及累积性的应力性损伤,如大运动量训练、过度长跑等。参与航空或深水作业等工作者,应严格掌握操作规程,防止减压病引起骨坏死。在国防、工业、医疗领域经常接触或应用放射性物质者,应加强对放射性物质的管理及建筑物和个人的防护设施。临床对某些必须应用肾上腺皮质类固醇或吲哚美辛类药物治疗的患者,应严格掌握适应证及用药原则、剂量,切勿滥用并定期摄骨盆片。

张绍兰 回答时间:2019-01-01

中医治疗 骨坏死早期主要表现为局部的僵痛不适,继而出现疼痛加重。活动受限以及肌肉萎缩。在中医看来,早期主要为骨痹,后期则痹证日久,发为痿痹。其原因则有创伤,内损和外邪侵袭。
(1)辨证论治:对于骨坏死的治疗总的原则应为通痹化瘀,补肾健骨。对于早期患者僵痛,活动不适者,应以通痹化瘀为主;对于萎弱失用者,应以补肾健骨为主。前者可用独活寄生汤加减,后者可以健步虎潜丸化裁。
①气滞血瘀:
症状:髋部有外伤史,髋部疼痛,或有肿胀瘀斑,夜间尤甚,痛有定处,痛处拒按,或有跛行及髋关节功能障碍,舌质紫暗,脉沉涩。
治法:活血行气,舒筋活络。
方药:骨坏死Ⅰ号方。
当归尾20g,桃仁9g,红花9g,血竭6g,丹参15g,延胡索9g,柴胡9g,桂枝9g,牛膝9g,党参9g,生地、熟地各15g,炙甘草5g。
②脾肾阳虚:
症状:髋部疼痛,持续绵绵,腰酸腿软,畏寒怕冷,面色晄白,身倦乏力,动则汗出,纳少腹胀,便溏,足胫浮肿或全身水肿,舌质淡、苔白滑,脉沉细迟弱。或有长期大量服用糖皮质激素史。
治法:温补脾肾,益气活血通络。
方药:骨坏死Ⅱ号方。
熟地15g,鹿茸6g,仙灵脾10g,白术10g,茯苓10g,炮干姜10g,丹参20g,土鳖虫6g,白芥子6g,骨碎补15g,牛膝10g,炙甘草6g,大枣4枚。

魏帅帅 回答时间:2019-01-01

西医治疗
(1)非手术疗法:
①限制负重:严格限制负重或不负重可使缺血骨组织恢复血供并免受压力作用,以控制病情发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。主要适用于不宜手术治疗的病人,如老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢负荷,直至临床有关节置换指征为止。
②皮牵引:牵引时应使患肢处于外展内旋位。这样既可缓解周围软组织的痉挛,又能增加髋臼对股骨头的包容量,使压力平均分布,避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。牵引重量宜适中,因人而异,对一般成人掌握在4kg。每天牵引1次,持续3~4h。
③电刺激:电刺激有成骨作用,能促进骨折愈合,其机制可能与骨具有压电效应及电刺激能模拟生物信号有关。普遍认为,电刺激可作为缺血性坏死的独立治疗方法,也可作为手术辅助治疗。
④减停激素:对正在服用糖皮质激素的风湿性疾病的病人,在可能的情况下,应换用其他西药或改用中医药治疗,同时在医嘱下逐渐减少激素的用量,以至最终停用。
(2)手术疗法:
①保留股骨头的治疗:
A.钻孔减压:主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗股骨头坏死最简单的手术方法。作用机制是降低骨内压,促进静脉回流。解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长入缺血区。有些文献报道临床有效率可达90%,但多数学者未能得出这样理想的治疗效果。
B.植骨术:因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。其作用机制是:a.钻孔减压;b.植骨提供机械支撑;c.带肌蒂骨移植增加股骨头的血供,手术方法众多,包括松质骨移植、皮质骨移植、带肌蒂骨移植、血管吻合骨移植及同种异体骨软骨移植。早期,常采用中央减压,皮质骨植入的方法治疗股骨头坏死。
C.截骨术:通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系可以达到:a.增加股骨头的负重面积;b.减少股骨头所受压力;c.将股骨头坏死病灶移出负重区,减少局部承受的应力。另外,截骨术本身使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头血循环。截骨方法众多,如屈曲位截骨、伸展位截骨以及外展、内收及旋转位截骨等,其效果相差较大。

李小可 回答时间:2019-01-01

您好,股骨头坏死的治疗分为保守治疗和手术治疗。一般首选保守服药治疗。
根据坏死程度不同,治疗方式也不同。早中期坏死患者及早用药治疗,是很有希望达到临床治愈的,比如口服通络、活血的药物,像通络生骨胶囊之类的。同时还可以配合针灸、理疗等。
晚期的患者根据坏死情况一般会建议手术治疗。
平时多注意休息。
以上是对“奶奶患了股骨头坏死怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何伟文 回答时间:2019-01-01

你好,股骨头坏死主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,由于本病虚实夹杂,症候复杂,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,建议你用穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛、消炎止疼,大量临床实践证明对股骨头坏死患者效果非常好,康复的希望很大。希望正确治疗,早日康复!

张瑶 回答时间:2019-01-01

你好,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,建议你用穿山龙、血丹花、血竭、乳香、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛、消炎止疼,大量临床实践证明对股骨头坏死患者效果非常好,康复的希望很大。希望正确治疗,早日康复!

黄文飞 回答时间:2019-01-01

您好,根据您的描述及其她的情况。是可以手术治疗的。
建议:建议她注意休息,不要劳累,营养均衡,生活要规律,避免辛辣刺激食物。

张慧芝 回答时间:2019-01-01

你好,,股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。
对于这种情况,积要找到病因,做好治疗,同时减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳等。建议进一步就医。
以上是对“奶奶患了股骨头坏死怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

罗正强 回答时间:2019-01-01

股骨头坏死可以引起疼痛不适行走后加重疼痛,可以应用活血健骨药物,如果股骨头坏死严重可以股骨头置换手术。
建议饮食清淡适当补钙,注意休息,避免剧烈活动劳累,避免饮酒,可以应用仙灵骨葆胶囊,骨再生等药物,必要时影像学检查进一步治疗。
是否有ct等检查

王涛 回答时间:2019-01-01

股骨头坏死晚期建议到医院做股骨头置换手术,是最根本的治疗方法。
股骨头坏死保守治疗包括推拿按摩,理疗,针灸针刀,内热针,银质针,活血化瘀的中成药,镇痛药等方法治疗。

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提示:内容仅供参考,如有不适请线下就医。
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