问题描述: 我这几天感觉腰部莫名其妙的疼痛,尤其是在撒尿的时候,尿道也会有一阵火烧似的疼,而且包皮总是溃烂,我涂了消炎药也不见好,我怀疑自己是得了男性梅毒,
1. 梅毒的一期症状:硬下疳,其特点为: 感染梅毒螺旋体后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。好发部位为:阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
2. 主要通过验血来确诊。主要是梅毒血清学的检测。包括(1)非梅毒螺旋体血清试验:如性病研究实验室玻片试验(VDRL)、血清不加热的反应素玻片试验(USR)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR),可用作临床筛选,并可作定量,用于疗效观察;(2)梅毒螺旋体血清试验:包括有:荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、梅毒螺旋体制动试验(TPI)等,这类试验特异性高,主要用于诊断试验。
3. 根据你的情况,最好去正规医院皮肤科检查,并化验梅毒的相关检查,排除了梅毒,也有可能是普通的细菌感染,用点百多邦外搽并肤阴洁洗洗就行了。
一期梅毒发生于不洁性生活后2~3周,大都发生于生殖器部位,男性在阴茎包皮、冠状沟、系带,硬下疳直径1~2厘米,圆形或椭圆形,稍高出皮面,表面轻度糜烂或浅溃疡,少许分泌物,呈肉红色或暗红色,不痛不痒,触诊时有软骨样硬度。一般单发,也可多发。腹股沟淋巴结或患病邻近部淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛感。
二期梅毒一般发生在感染后8~12周,早期症状有流感样综合征及全身淋巴结肿大。皮疹为多形态,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等。常泛发对称,掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹,外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣,不痛不痒,头部可出现虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损局限,数目较少,尚可见环形皮疹,口腔可发生粘膜斑,全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。
三期梅毒又称为晚期梅毒,有一期或二期梅毒史,病期在2年以上。表现为结节性皮疹及近关节结节,皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿,消化系统多是以肝梅毒多见,心血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣膜闭锁不全和主动脉瘤多见,神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。
潜伏梅毒(隐性梅毒)梅毒未经治疗或用药剂量不足,无临床症状,血清反应阳性,脑脊液正常,称为潜伏梅毒。病期2年内为早期潜伏梅毒,超过2年以上为潜伏梅毒。
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梅毒临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒,每个时期症状是不一样的。如怀疑感染了性病,请尽早就医,以免延误加重。 早期是在包皮内面或冠状沟、包皮系带上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,即下疳。
大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。如不及时治愈,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。
一期梅毒,潜伏期平均3-4周,开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源,硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者,以上为典型的硬下疳,但如发生在原有的糜烂,裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处,则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查,硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位,男性多在龟头,冠状沟及系带附近,包皮内叶或阴茎,阴茎根部,尿道口或尿道内,后者易被误诊,硬下疳常合并包皮水肿,有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害,女性硬下疳多见于大小阴唇,阴蒂,尿道口,阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊,阴部外硬下疳多见于口唇,舌,扁桃体,手指(医护人员亦可被传染发生手指下疳),乳房,眼睑,外耳,近年来肛门及直肠部硬下疳亦不少见,此种硬下疳常伴有剧烈疼痛,排便困难,易出血,发生于直肠者易误诊为直肠癌,发于阴外部硬下疳常不典型,应进行梅毒螺旋体检查及基因诊断检测。
二期梅毒,为梅毒的泛发期,自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期,二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周,二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害,除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。二期梅毒粘膜损害可单发,亦可与其他梅毒疹并发,在单独发生时易被忽略,吸烟,酗酒及经常摄取过热及刺激性食物者以及牙齿卫生差者易于发生或复发,常见的损害为粘膜白斑,好发于口腔或生殖器粘膜,肛门粘膜,发于肛门粘膜者,排便时疼痛,甚至可有出血,损害为圆形或椭圆形,境界清楚,表面糜烂,略高于粘膜面的灰白色或乳白色斑片,周围有暗红色浸润,大小如指甲盖或稍大,数目多少不等,可增大或相互融合成花环状或不正形,亦可发展成溃疡,溃疡基底常呈黑色薄膜,不易剥离,剥离后基底不平,且易出血,无自觉症,已形成溃疡者则感疼痛,粘膜白斑表面有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。
三期梅毒,发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者,好发于40-50岁之间,主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够,机体内外环境失调亦有一定关系,过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。