刺突滑囊炎怎么办?

滑囊是位于人体摩擦频繁或压力较大处的一种缓冲结构.其外层纤维结缔组织,内层为滑膜,平时囊内有少量滑液.由于关节周围结构复杂,活动频繁,故人体滑囊多存在于大关节附近.这类滑囊每人均有,称为恒定滑囊.由于多种后天因素,如脊柱后突畸形的棘突表面,皮下埋藏的内固定物尾端等,因局部摩擦增加,也可形成滑囊,称为附加滑囊.滑囊由于各种因素导致炎症引起肿胀渗出等改变.

注意休息尽量不要走路
滑囊炎的主要表现是疼痛，压痛，肿胀和活动受限。
1、疼痛与压痛：疼痛往往逐渐发生。急性滑囊炎可以聚起。多位于关节附近骨突起处，活动时疼痛加重，剧烈者夜间不能安睡。有时疼痛可沿肌肉放射至远处。滑囊部位有局限性压痛，化脓性滑囊炎可出现跳痛。
2、肿胀：滑囊部位表浅者人髌前滑囊，可发现肿胀。滑囊积液时，可查出波动感。化脓性滑囊炎的红肿更加明显。
3、活动受限：滑囊部位较深者如肩部滑囊，由于囊壁增厚，可与肌腱粘连，致活动受限。急性滑囊炎因疼痛，活动也受限制。
治疗：
急性滑囊炎应予以休息或制动，同时辅以局部热敷或透热疗法。疼痛剧烈者，外敷中草药止痛。如有积液可穿刺抽出，然后用绷带加压包扎。化脓性滑囊炎，用抗菌药物抗感染治疗，局部切开引流。

滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是结缔组织中的囊状间隙，是由内皮细胞组成的封闭性囊，内壁为滑膜，有少许滑液。少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在。许多关节的病变都可以引起该病。
一般方法：病因治疗有着抗感染小组治疗无菌性炎症。 保持休息勿剧烈运动。 对症处长治疗包括消除局部肿胀水肿止痛等。
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1.非感染性急性滑囊炎
休息或患部制动和大剂量NSAID，必要时并用麻醉镇静剂可能有效。疼痛消退后，应增加主动运动。如果无效，可抽出滑液，然后向滑囊内注入糖皮质激素长效制剂，或去炎松混合至少3～5毫升局部麻醉剂，在1%局部麻醉剂（如利多卡因）浸润麻醉后注入滑囊。肾上腺皮质激素长效制剂的剂量及混合后的体积视滑囊大小而定。确定病因时必须除外感染因素。炎症过程顽固的病人需要反复抽液和注入药物。对疗效差的急性病例，在除外感染与痛风后可口服强的松或其他等效激素3日。
2.慢性滑囊炎
慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同，但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效。经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎，极少数病例需要手术切除。致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗。必须通过锻炼纠正肌肉萎缩，使运动范围和肌力得到恢复。有感染者需要给予适当的抗生素，引流或切开。

(一)治疗原则
将跟下滑囊壁切开松解，排液减压。
(二)操作常规
1、患者俯卧位，跟前垫枕，足跟向上，在压痛处定点。
2、局部行常规消毒，铺无菌洞巾。
3、刀口线与足底纵轴平行，针体垂直于皮肤刺入达骨面，切开剥离2、3刀出针，覆盖好小无菌纱布，用拇指按压针孔片刻使膨隆平复即可。
(三)注意事项
1、治疗后注意休息，忌登山、快速上下楼梯及剧烈运动。
2、宜穿软底鞋，忌穿硬底或高跟鞋。