肝癌的诊断方法有哪些啊?

2018-12-30 女 | 59岁
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向TA提问 廖元兴 已帮助网友:1820

肝癌的诊断有哪些
X线检查:腹部透视或平片可见肝脏阴影扩大。肝右叶的癌肿常可见右侧膈肌升高,活动受限或呈局限性隆起,位于肝左叶或巨大的肝癌,X线钡餐检查可见胃和横结肠被推压现象。
CT检查:分辩率高,可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌,应用增强扫描有助与血管瘤鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%但费用昂贵。因此还不能够普遍应用。
超声检查:应用B型超声波检查,可显示肿瘤的大小,形态,其诊断符合率可达84%能发现直径2厘米或更小的病变,目前较好有定位价值的非侵入性检查方法。这也是生活中如何诊断肝癌的方式之一。
选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:对血管丰富的癌肿,有时可显示直径为0.51厘米的占位病变,其诊断正确率高达90%可确定病变的部位、大小和分布,特别是对小肝癌的定位诊断是目前各种检查方法中优者。

2018-12-30
向TA提问 吴名波 已帮助网友:3632

肝癌的检查方法有哪些?
1.血液生化检查
对于原发性肝癌,可能出现血液碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高、白蛋白降低等肝脏功能改变以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变,这就是一种肝癌的检查。
2.肿瘤标志物检查
AFP(甲胎蛋白)是肝癌的检查中最好的肿瘤标记。AFP>400ng/mL一个月;或AFP>200ng/mL持续二个月,排除妊娠和生殖腺胚胎癌者,高度警惕肝癌,应通过影像学检查确诊。
3.影像学检查
腹部超声扫描:超声扫描无创、方便、经济,可用于对高危人群的筛查。术中超声可以发现小病灶及判断肿瘤与血管的关系。超声导引下穿刺活检可以直接获取组织学诊断。
CT检查:目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像肝癌的检查方法。用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。而平扫价值有限,可用来观察脂肪变、出血和碘油栓塞后沉积情况。增强扫描应视为常规,可行直接增强扫描,视情况需要加扫平扫。
MRI检查:是肝癌影像诊断的有力补充,随着磁共振技术的发展越来越重要。对脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌检出及定性、肝癌介入治疗后肿瘤残留及复发的判断具有优势。MRI平扫组织分辩率高,可对病变的内部结构进行分析,增强扫描可了解肿瘤的血供情况,平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的诊断。
选择性血管造影:曾经对评估肝细胞肝癌有关键性作用,但随着螺旋CT,特别是多排螺旋CT及MR动态增强扫描的临床应用,选择性血管造影对肝癌的诊断价值逐渐被替代,目前其主要价值为经动脉化疗及栓塞治疗。
ECT有助于肝癌骨转移的诊断。
4.病理学检查
这种肝癌的检查是腹腔镜和经皮细针穿刺活检,不建议作为常规,在有适应证的情况下,可在有条件的医院或上级医院分别采用以协助诊断。

2018-12-30
向TA提问 胡世春 已帮助网友:2400

你好,肝癌常常被人们误认为不治之症,以为一旦查出患有肝癌,那么就没有了生存的希望,这种想法是极其错误的。肝癌早期症状虽然并不明显,但是如果能在肝癌病变前期的及早诊断治疗,患者还是有生还的机会的。
肝癌诊断1、超声检查。b超检查经济方便,可以显示肿瘤的大小、形态与部位,诊断准确率约为90%。对肝脏病变的检出率也是比较高的。这是早期肝癌的检查方法之一,通常来讲,肝癌从1cm长到3cm,最快约需4~6个月左右。所以若第一次做b超肝癌检查没看见肝癌的话,4~6个月后再照一次,肝癌应该还在3cm以下,治疗的效果应该不错。
肝癌诊断2、磁共振成像。核磁共振检查是这几年发展比较快的一种检查方式,过去来说核磁共振没有ct检查那么理想,现在随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨率也越来越高了,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。
肝癌诊断3、ct。用ct检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。不过当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质ct难以显示。肝癌呈弥漫性,ct不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。
肝癌诊断4、甲胎蛋白检查。当b超和/或ct等成像检查怀疑是早期肝癌时,一般会建议做个甲胎蛋白检查辅助诊断。甲胎蛋白检查也是其中最常见的一种检查方式,看有没有肿瘤标记物,甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌患者的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。
肝癌诊断5、pet-ct。pet-ct是将pet与ct融成的功能分子影像成像系统为一体,既可通过ct形态显像进行病灶的精确解剖定位,又可由pet功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息,并且同时浑身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,是早期肝癌的检查方法之一,有乙肝等情况的患者可考虑检查,可达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。
以上是对“肝癌的诊断方法有哪些啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-30
向TA提问 谢武龙 已帮助网友:3295

你好,肝癌的诊断可以不依据病理,可以根据肿瘤标记物和影像学进行判断,患者的症状建议及早医院就诊。
肝癌患者多数发现时已属局部中晚期,已经失去手术指征,可以考虑行化疗或放疗或者靶向药物治疗,可以明显改善患者的症状,提高生活质量,然后治疗效果都不是很理想,中成药能缓解一部分症状,但不能达到根治的目的,预后很差。

2018-12-30
向TA提问 高福玲 已帮助网友:4161

你好,肝癌确诊一般来说需要病理检查。但发现肝癌可以做甲胎蛋白检测,以及肝脏增强CT检查
意见和建议:建议到正规医院的肝胆外科或者消化科进一步检查诊治,明确身体情况,才能采取积极措施。

2018-12-30
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