问题描述: 以前是用硝苯地平缓释片,几年来较好,最近不好了,血压无法下降,bp210/110,住院后改服用厄贝沙坦片和其他药,我总感到厄贝沙坦片副作用太大,请指教,
厄贝沙坦片为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体抑制剂,能抑制AngⅠ转化为AngⅡ,能特异性地拮抗血管紧张素转换酶1受体(AT1),对AT1的拮抗作用大于AT28500倍,通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用,本品不抑制血管紧张素转换酶(ACE)、肾素、其它激素受体,也不抑制与血压调节和钠平衡有关的离子通道,
1.低血压一容量不足患者:在无其它合并症的高血压患者中,本品极少导致低血压,与ACE抑制剂相似,在钠不足/血容量不足患者中,例如接受大量利尿剂和/或限盐治疗或血液透析的患者中,可能出现症状性低血压,在开始厄贝沙坦治疗前,必须纠正血容量不足和/或钠不足或考虑较低的起始剂量,肾血管性高血压:存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者,使用影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物时,发生严重低血压和肾功能不全的危险增加,尽管本品的研究中没有发现这种情况,但使用时应考虑血管紧张素-Ⅱ受体拮抗剂的类似效应,