问题描述： 眼睛总睁不开,需要用手撑起,可是他偶尔有能睁开一下,开始初步断定肌无力,吃过药还没好转,眼睛都检查过没问题,视力也正常,病情大概四年左右,有神经史现在还在吃药,看看什么问题
根据你说的情况，考虑目前符合眼部重症肌无力的表现。
这种情况，建议进一步完善胸部CT及头颅核磁共振等检查，并请神经内科检查和治疗。
以上是对“眼睛睁不开，需要用手撑起。可是偶尔又能睁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
从描述症状应考虑眼肌型重型肌无力.早期症状通常晨轻晚重，眼外肌最常累及，也可长期局限于眼肌。轻者睁眼无力，眼睑下垂，呈不对称性分布，额肌代偿性地收缩上提。眼球运动受限，
重症肌无力是一种慢性疾病，应保持良好的心态，乐观向上的生活态度，高蛋白、高维生素饮食为主，建议去医院神经科看下.确诊后针对性治疗.
治疗本病在于对受累神经的营养以及麻痹神经的兴奋激活才能恢复其神经功能支配动眼
，按照你说的这个情况，建议你可以出院回家观察，也可以再去上一级的医院再做一下检测，如果是同样的结果就回家观察