问题描述: 有时候吃东西不大注意,饿了就多吃些,不饿就不吃饭,患溃疡性结肠炎多年,手术截处30cm肠,吃西药多年效果不好,时常复发,慢性溃疡性结肠怎么办?
溃疡性结肠炎是慢性肠炎的深入发展型,肠粘膜的更深一层感染炎症,治疗起来比较漫长,需要几年的疗养,慢性结肠炎是一种比较模糊的叫法,教科书上没有,经常指症状较轻,有没有确切病名的结肠炎,溃疡性结肠炎是一种非特异性结肠炎,病因不明,症状可能包括:腹痛、腹泻、粘液便、脓血便等,内科治疗应包括4个方面:⑴卧床休息和全身支持治疗:包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正,同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品,⑵柳氮磺胺吡啶,⑶皮质类固醇:⑷免疫抑制剂,
手术指征:需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临迫或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5d治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌,此外,还有几种非急症情况应考虑手术,如:⑥难治性慢性溃疡性结肠炎是指反复发作恶化,慢性持续性症状,营养不良,软弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化,以致几个月甚至几年不能停止激素治疗,这是不得不作结肠切除的手术指征;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎,坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等可能对手术有效应,