问题描述: 50岁了,最近她经常恶心,想吐,就是时不时张口就想吐的那种,低头时,整个脸胀胀的,脖子酸痛,不能弯来弯去,手臂与背后连接的那两块大骨头时不时就像有百斤东西压着,需要敲打才能舒服点,胸口闷闷的,有时候快要断气的感觉,膝盖处也是,上下坡走路起来阵阵刺痛,在此希望得到您宝贵的建议
更年期综合征的病因
产生更年期症状的原因比较复杂,女性与女性性激素的减少(卵泡数减少和排卵停止,下丘脑-垂体-卵巢轴病变,全身疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病、贫血、营养不良、免疫缺陷等)有关,男性与睾丸功能退化,睾酮水平下降有关。其他如遗传、环境、生活习惯、饮食结构、个人体质、性格、有无精神压力等也与之密切相关。
症状
更年期综合征的症状
女性常见,包括植物神经功能失调的症候,表现为潮热、失眠、情绪变化、阴道干燥、性交疼痛等症状,同时心血管疾病和骨质疏松的发病率增加。病程约2~5年,严重者可达10年。男性也可出现抑郁、烦躁不安、注意力减退、焦虑、性欲减退等现象。
女性更年期综合征的症状
一是血管舒缩系统症状,如潮热多汗等;二是躯体症状,如疲倦、关节痛、心慌心跳、皮肤干燥等;三是精神神经系统症状,兴奋型的表现为烦躁、易激动、注意力不集中;抑郁型的就是失眠、不安、惊恐、冷淡等;四是泌尿生殖系统症状,如尿频尿急、阴道干燥、月经失调、子宫脱垂、性欲下降等。
男性更年期综合征的症状
医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH),50岁左右的男性,体内的睾酮水平会随着年龄的增长而下降,出现潮热、食欲不振、少寐多梦、抑郁、烦躁不安、注意力减退、焦虑、爱发脾气等精神心理症状。一般无明显自觉症状,故多被忽略。进行雄激素替代治疗后都能得到缓解。
症状:
女性更年期约50%~90%,常开始于绝经前期2~4年,少数持续6~8年。约10%毫无症状,60%~70%症状轻缓,持续1~2个月或数月自然梢失,只有10%~30%出现较明显症状,需要进行治疗。临床症状存在显著的个体差异,可能与生活环境、文化修养、精神状态及性格有关。人工绝经者症状常比自然绝经者更重。症状可以是短暂的,也可以持续很长时间。绝经早期主要表现为血管舒缩综合征;晚期(>5年)相继出现各器官系统衰老性疾病。
1.雌激素缺乏相关的症状
(1)血管舒缩综合征:绝经后1~5年间发生率为75%~85%。<25岁行双卵巢切除后1~6周的发生率为76%。血管舒缩综合征系因雌素匮乏、自主神经功能障碍所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部,后波及下腹、躯干和四肢,皮肤血管扩张,片状红润充血,温度升高,伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热,患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3~4min后继以出汗、血管收缩、体温恢复正常而结束。发作周期为(54±10)min。夜间发作时,多突然从梦中惊醒,大汗淋漓,湿濡衣被,伴失眠焦虑。次日神志恍惚、健忘,伴恶心、呕吐、眩晕等不适。
(2)各器官系统衰老性疾病:
1)性征退化和性器官萎缩、外阴干枯、阴毛脱落、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退,膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化征象。
2)乳房萎缩、下垂,乳头乳晕色素减退,乳房坚挺性减弱,组织软塌。
3)皮肤黏膜干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑,易发生皮肤病。可出现口干、咽炎和声音嘶哑。
4)高血压、动脉硬化、冠心病以及栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。低于55岁的妇女,冠心病发生率明显低于同龄男性(男性是女性的5~8倍)。常表现为眩晕、耳鸣、心律不齐、早搏、甚至出现二联律、三联律、心电图有缺血表现。有些妇女则表观为更年期的糖尿病、甲亢、甲低、血管痉挛性头痛、眼花等。
(3)月经紊乱:月经改变原情况多有不同,有的月经量变少,时间缩短,经期间隔变长,直至完全绝经;亦有经期间隔缩短,经量增多,不规则流血至最后绝经,也有少数突然绝经。月经紊乱可持续半年至3年。
2.精神、神经系统妇女从绝经以后就开始的情绪变化,形容如娃娃的脸或是天上的云,一点也不为过,完全与过去判若两人。情感脆弱、易激动、消沉、无故恼火、多泪、焦虑、自卑、心理不平衡,社会适应性降低;多疑、恐惧、失眠、记忆力减退,注意力不集中,重者甚至产生轻生念头,或演变为更年期精神病。雌激素的迅速下降可能是发生精神障碍的内在因素。
3.肿瘤易发倾向与免疫监视功能减退和衰老有关。据统计,妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高,宫颈癌、宫体癌、卵巢癌发病高峰均处于40~60岁,宫颈浸润癌介于41.8~48.7岁。
4.泌尿系统尿频、尿急,张力性或尿急性尿失禁。尿道黏膜脱垂、尿道肉阜、肾下垂、肾盂-输尿管积水和尿潴留及感染等。
5.骨骼肌肉系统骨关节(腕、肘、肩、髋和腰)、韧带、肌肉萎缩、酸痛和功能障碍等。骨质疏松是更年期影响最重要的病变之一。由于雌激素缺乏及T3、T4、降钙素的变化,生骨质丢失、骨密度降低,表现为身材变矮、驼背,易发生骨折、骨关节痛等。
6.内分泌代谢变化
(1)高脂血症:表现为胆固醇、LDL、TG、VLDL增高,而HDL和HDL2降低,故易致动脉粥样硬化和高血压。
(2)糖尿病倾向:因B细胞胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素抵抗作用增强所致。
(3)水肿:可为甲减引起的黏液性水肿、血管神经性水肿,或低蛋白血症、营养不良性水肿等。
(4)免疫功能减退:易并发感染和肿瘤。
7.精神及心理症状妇女从绝经以后就开始的情绪变化,形容如娃娃的脸或是天上的云,一点也不为过,完全与过去判若两人。情感脆弱、易激动、消沉、无故恼火、多泪、焦虑、自卑、心理不平衡,社会适应性降低;多疑、恐惧、失眠、记忆力减退,注意力不集中,重者甚至产生轻生念头,或演变为更年期精神病。雌激素的迅速下降可能是发生精神障碍的内在因素。
8.绝经前卵巢切除与更年期综合征绝经前妇女切除双侧卵巢越早,卵巢脱落症状出现的时间越早而频率高,症状明显。<25岁卵巢切除者,术后1~6周即出现雌激素缺乏症状,发生率为76%,≥40岁切除者,6~18个月才出现症状。
检查
更年期综合征的诊断
更年期综合征的年龄
女性更年期是指绝经前后10年,即从45-55岁这段时间。男性在50~60岁或60岁以上才出现更年期综合征,而且一般无明显自觉症状。更年期是每个人都会经历的一个人生阶段,但并不是每个人都会出现更年期综合征,就算出现,每个人的反应也不同,有的严重,有的无明显自觉症状。
更年期综合征的持续多久
一般病程约2~5年,严重者可达10年。具体时间多长每个人都不一样,会受到诸多因素的影响,常见的因素有种族、遗传、气候、社会以及家庭等。而且有些时间段,因为身体状况改善或是心情愉悦,症状也可完全消失,后因各种因素影响又出现。
更年期综合征的调理
端正认识,解除顾虑,更年期综合征乃性激素减步所致,经过一段时期后将逐渐适应而自愈。注意劳逸结合,睡眠必须充足。适当参加文娱体育及社交活动如打太极、步行、瑜伽、慢舞等。晚饭后散步30分钟,回家后用热水泡泡脚,喝半杯牛奶,有助睡眠。服用药物治疗者,应遵医嘱定期检查。
更年期综合征的护理
定期查体,积极防治更年期易患的心身疾病,早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。更年期妇女应学会自我保健,以降低更年期综合征发生率。接受激素替补治疗的患者必须加强随访,及时调整用药剂量及适当停用。更年期综合征的预防
更年期是指人从中年向老年过渡的转折阶段。在这一时期,男性异常表现轻,仅可表现失眠多梦,精力不足,思维和记忆力减退,对外界事物缺少兴趣,沉闷孤僻,动作迟缓,容易紧张、焦虑、急躁;女性表现较突出,又称绝经期,主要是卵巢功能逐渐衰退至消失的时间,表现为植物神经功能紊乱症状,情绪波动大,焦虑、多疑,思想不稳,易冲动,甚至可出现癔症样发作。本病的主要防治措施如下:
第一,要正确认识更年期的生理特点:应有充分的思想准备,及时发现更的期的“信号”,并采取必要的治疗措施。对于妇女来说,还应特别注意月经变化,如果经期延长太久,经量太多,或停经后又出现阴道流血,或白带增多时,应及早请医生检查,以便及早发现更年期宫颈息肉、宫颈癌等常见器质性病变。
第二,讲究心理卫生:俗话说“人到中年百事多”,工作的繁忙,家庭的负担,以及孩子的升学、就业和婚姻问题都会带来许多烦恼。在这种情况下,大脑皮层长期处于紧张状态,就会加重精神、内分泌以及内脏功能的紊乱,使原有的更年期严重和复杂化。因此,应当努力控制自己,保持情绪的稳定,陶冶自己的情操,遇事不烦、不急、不怒,切不可焦虑不安。
第三,注意合理的饮食和营养:更年期由于脏腑功能渐衰,脾胃运化无力,饮食减少,营养欠佳,常引起记忆减退,体倦乏力等症。因此,要注意更年期的营养。总的要求是:三低两高一适,即低热量、低脂肪、低糖类,高蛋白,高维生素,适当的无机盐类。
第四,坚持适当的体育锻炼:中年人,尤其是中年知识分子最大的问题是脑力劳动过多、体力活动过少。而体育活动能增强体质,使人精神爽朗,是缩短更年期、减轻各种不适症状的有效措施。在进入中年期后,要根据自己的身体条年,选择合适的运动项目,并做到循序渐进、量力而行和持之以恒。
第五,注意安排好工作、生活与休息:在更年期中,饮食起居要有规律,劳逸适度,保持充分的睡眠时间,并要节制性生活,以每周一次较为合适。妇女进入更年期后,阴道酸性降低,黏膜变薄,局部抵抗力减弱,容易受细菌、滴虫和霉菌感染,所以更应注意阴部清洗卫生。
年期综合征的并发症
你好!根据你描述的情况,单从症状上看,暂时不能确诊,建议你到医院检查清楚。
很多疾病可以出现这种情况,例如颈椎病,脑肿瘤等都有可能,建议你到医院检查下,明确诊断。
以上是对“,脖子疼,老是恶心,想吐,胸闷,全身骨头”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好,颈椎病不仅会引起颈肩部肌肉僵硬酸痛不适,也会引起四肢无力麻木,行走不稳,头晕呕吐,心慌等。
建议确诊后可戴颈托,做下颈椎牵引,口服活血扩血管药,缓解肌肉痉挛药,营养神经药。注意休息
你好单从你所描述的症状来看初步考虑是由于慢性胃炎造成的
建议去医院做呼气实验检测一下幽门螺杆菌如果是阳性的话还应积极抗菌治疗问题不大