问题描述： 心电图诊断异常Q波,avF导联Q波约为R波的三分之一,2、3导联有小的Q波,其余无变化,也没有心肌缺血的症状,是心梗嘛?
按照一般诊断标准,III导联Q大于R,aVF导联Q大于1/3R就符合异常Q波标准,所以我认为心电图应该诊断异常Q波,至于是否心梗,不能以酶学正常否定心梗,因为发生一周以上的心梗,一般酶学正常,其次,大量陈旧心梗仅表现为异常Q波,特别下壁心梗,急性期过后不少恢复很好,无明显ST-T改变,以至连异常Q也不够条件,