问题描述: 今年69周岁,最近拍了CT显示不太好,能不能劳烦您看看CT报告?左肺上叶脊柱旁可见一类圆形实质块影,大小约1.8cm,可见分叶及毛刺征象,与临近胸膜粘连,边界不光整,内部密度不均匀,CT值27HU,右肺下叶可见小结节伴钙化;左肺下叶可见淡密度结节影,最大1.0CM,两肺小泡性气肿;两侧肺门及纵隔见肿大淋巴结伴钙化,两侧局部胸膜增厚,胸腔无明显积液,
根据患者年龄69岁,CT显示左肺上叶肿块为类圆形实性肿块影,并且可见毛刺征象,与临近胸膜黏连。考虑患者为左肺上叶肿瘤,恶性可能性大。右肺小叶小结节伴钙化考虑为良性结节。
建议患者首先行支气管检查,进一步查胸部增强CT明确左肺上叶肿瘤性质及纵膈淋巴结情况。治疗建议胸腔镜下左肺上叶切除术。