问题描述: 也许是由于年轻不懂事的时候做了几次人工流产的问题,也许是那个周末我大扫除的问题,也许是那些日子一直加班忙工作的问题,总之这一切加起来导致的我于2013年10月14日胎盘早剥,剖腹产,28周产子,儿子活了21天,最终还是走了,心情无比悲痛,尽快调理好,开始锻炼身体,但着是不是该去医院做一次全面的孕前检查,或者去看看中医,有病治病,缺啥补啥,麻烦给点建议,如何预防下次怀孕再碰上胎盘早剥的问题呢?
在这个专业术语中,“卒中”是指变性坏死,这是在胎盘早剥中一个特有的专业术语,在胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,由于局部压力逐渐增大,使血液渗入子宫肌层,引起肌纤维分离,甚至断裂、变性,当血液浸及子宫浆膜层时,子宫表面呈蓝紫色瘀斑,尤其在胎盘附着处更为明显,称为子宫胎盘卒中,由于血液浸入肌纤维之间,可以使子宫收缩力减弱,有时血液渗入阔韧带以及输卵管系膜,甚至可以经过输卵管流入腹腔,病人入院时,病情往往较重,由于失血过多,往往处于休克状态,为防止病情进一步恶化,应积极补充血容量,尽量输新鲜血,因为其中凝血因子没有受到很多的破坏,这样既可以补充病人的血容量,又可以补充凝血因子,防止病人出现凝血功能障碍,保证了病人各主要器官的血供,防止多器官功能衰竭,
孕妇一旦出现胎盘早剥,随时就有危及母儿生命安全之可能,而母儿的预后与对该病的处理是否及时有密切的关系,在胎儿未娩出前,胎盘可以继续剥离,难以止血,这种情况持续时间越长,病人病情越重,并发凝血功能障碍等各种并发症的可能性越大,鉴于上述情况,为确保母儿安全,一旦确诊,就应及时终止妊娠,对此没有半点犹豫之余地,当然,终止妊娠的方法应根据病人孕产次数,胎盘剥离的严重程度,胎儿宫内的状况以及宫颈成熟和宫颈口大小等情况而定,如果病人一般情况好,属于轻型胎盘早剥,以显性出血为主,宫颈已成熟,宫口开大,估计在短时间内能够娩出胎儿,可以先行破膜,让羊水流出,缩减子宫容积,经阴道试产,试产中,一定密切注意病人的血压、脉搏、宫底高度、宫颈情况及胎心变化,如有条件可用胎心监护仪进行持续监护,以便及早发现胎儿的异常情况,