问题描述: 去年10月份我妈突然鼻子出血鼻子不通,火气很大,吃了一些草药鼻子通了也不流血了,11月份去医院检查被医院确诊为双鼻腔恶性黑色素瘤,我治疗方案,
鼻腔恶性黑色素瘤的预后不良,无法彻底治愈,对本病的治疗主要以手术广泛切除为主,伴有颈淋巴结转移者,加根治性颈廓清术,术后配合放射治疗等综合治疗.虽然多数手术不能彻底治愈,但可提高生存率.发病部位也是影响预后的一个因素,发生在鼻窦者预后最差,发生在鼻腔者预后较好.鼻恶性黑色素瘤对放射不敏感,所以单纯放射治疗效果差,只作为手术前或手术后配合治疗,对晚期病例可行姑息性的放疗.手术或放疗后的复发病例,不能手术的晚期病人可行化疗.另外激光治疗也可获得一定效果.此外,近年来出现的免疫治疗,例如特异性免疫治疗,用恶性黑色素瘤疫苗注射;过继性免疫治疗,用转移因子或白细胞介素-2作皮下注射.鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤预后差,5年生存率为10%~30%.本病生存率低的原因可能是:临床症状缺乏特异性或此病临床较少见以至临床医生对此病认识不足,误诊率高是其原因之一;解剖学上的限制不利于肿瘤的根治性切除,导致局部复发率高,同时鼻腔的血管,淋巴管丰富,促使肿瘤细胞的早期扩散转移.因此早期正确的诊断和合理治疗是提高患者治愈率和生存率的关键。
由于很多黑色素瘤患者没有食欲,通过改善饮食的方式,少量多餐等方式都没有很好的效果,此时可以服用中药调养,现代研究发现作为人参天然活性成分之一,以其毒性低,分子量小,脂溶性好,具有很强的抗肿瘤活性等优势,近年来对其各方面的研究甚多,能抑制细胞的增殖,抑制肿瘤的转移,诱导肿瘤细胞的凋亡,能逆转肿瘤细胞的耐药性,诱导细胞的分化,对肿瘤细胞有直接杀伤作用,提高患者的免疫功能,减轻患者的症状,提高患者的生活质量。可以显著降低黑色素瘤细胞的侵袭能力,对黑色素瘤细胞是有直接抑制的作用。
恶性黑色素瘤患者一般年龄偏大,青年或儿童黑色素瘤罕见。对一般肿瘤来说,年龄只具有统计学上的意义,但在黑色素瘤病例中,年龄有时却成为诊断的重要依据之一。一般痣的表面较为光滑,黑色素瘤表面则比较粗糙。假如原为表面光滑的黑痣,忽然变为粗糙或呈结节状时,就要引起注意。痣的颜色可以很深,而黑色素瘤则可以颜色很浅或不含色素。假如色素浓淡不一,分布不均匀,并且病变区富于血管,外围有卫星结节或色素弥散现象时,则要提高警惕! 就质地而言,痣地质地软而韧,黑色素瘤则硬而脆。由于黑色素瘤表皮细胞可自行溶解溃破,表面每有裂隙或溃疡形成,是其恶性的本质表现。即使还未形成溃疡,无故流水出血也是一个危险信号。带毛的痣是皮内痣,一般很少发生恶变,但如毛痣变得自行脱毛,则提示毛囊的上皮真皮交界处有了活动性病变出现,这种痣就有发生恶变的可能,应提高警惕。进行随访观察或行切除,进行活检。
溃疡形成是黑色素瘤区别于黑痣的重要临床表现之一,而且还具有预后的意义,溃疡型比无溃疡型预后差。 晚期黑色素瘤患者通过“六面三维靶向消瘤法”中的蒙药、中药、藏药三结合治疗半个月左右,各种不适症状基本消失,控制病情不再发展,连续使用3—6个月,就会使瘤体适当缩小或保持原来的大小,但病灶处的癌细胞已处于“静止”或“休眠”状态,晚期患者能够安全地“带瘤生存”,生活质量大大提高。
恶性黑素瘤大多发生于成人,皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。
早期黑色素瘤首选治疗方法是手术治疗,可以改善病人生活质量,预防复发。适当的可以结合中医治疗,来减轻化疗的毒副作用,增加治疗的效果,例如护命素可以抑制癌细胞扩散,诱导癌细胞凋亡和分化,有效的减轻化疗的毒副作用,增加治疗的效果,平时加强身体锻炼,改善机体免疫力,保持心情愉悦.
以上是对“鼻腔恶性黑色素瘤如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你描述的是恶性肿瘤,建议早期手术治疗,作癌瘤切除术及根治术
还积极配合化疗,放疗,预防伤口感染,补充白蛋白,维生素,忌辛辣生冷食物
鼻腔恶性黑色素瘤是原发于鼻腔来源于色素细胞的恶性肿瘤,该病恶性程度高,早期诊断困难,治疗难以彻底,预后差,为临床难治疾病之一.对于恶性黑色素瘤一般不主张术前活检,因活检有促进肿瘤细胞迅速扩散的可能,故当遇到鼻腔新生物,其色泽较深,呈黑色,紫褐色或淡红色,外观形态呈结节状,菜花状或息肉状,触之易出血,又排除其他组织器官恶性黑色素瘤,可以做出鼻腔恶性黑色素瘤的临床诊断,直接治疗,而不必活检,以免引起肿瘤转移.若非要取活检不可,切忌用咬钳方式,应行切除式活检,最好行快速切片为宜,一经病理证实,即将病变广泛切除.恶性黑色素瘤细胞形态,大小呈多样化,从多角形,梭形到圆形,排列呈巢状或漩涡状,组织结构不典型,黑色素颗粒多分布于细胞浆内,少数分布于细胞外,或被吞噬细胞所吞噬.肿瘤结构变异较大,既可类似癌又可类似肉瘤.本病黑色素达到一定量时病理诊断一般无困难,但黑色素颗粒较少则可能误诊.Lund等认为恶性黑色素瘤的s-100蛋白阳性率几乎为100%,对无色素者尤为重要,近年来认为HMB45单克隆抗体对黑色素瘤细胞比s-100蛋白具有更高的特异性,且已被采用.
黑色素瘤可以手术的治疗,放射治疗,化学治疗,免疫治疗,早期发现可以手术的治疗,控制病情发展,减轻毒副作用,防止肿瘤转移、扩散。每个阶段的费用不一,根据不同城市医院的费用不一。建议平时注意饮食,饮食要清淡,不要吃过于刺激辛辣容易上火的食物,建议多喝水,多注意休息。