问题描述: 甲状腺癌手术全过程?最近在甲状腺的地方摸到一个肿块,肿块一点都不疼痛,摸上去活动性很差,另外,我声音这些天撕哑得很厉害,好像说话都说不出来一样,去医院检查发现是甲状腺癌,吃东西都觉得吞咽很困难,
甲状腺癌手术全过程 1.凡被癌肿侵及的颈前肌群、胸锁乳突肌等均应切除,但未被癌肿侵及的胸锁乳突肌应尽量保留, 2.切除甲状腺时应注意勿损伤喉返神经, 3.气管旁、颈内静脉旁、颌下及锁骨上窝等癌肿转移的淋巴结应切除干净, 4.如颈内静脉需要切除,在分离颈内静脉时应仔细,以防分破,造成出血或气栓,同时应注意防止损伤迷走神经及膈神经, 5.在分离锁骨上转移淋巴结时应注意勿损伤臂丛神经, 6.仔细止血,对较大血管要常规结扎加缝扎, [术后处理] 1.术后一般处理 除不需服用碘剂外,其他同甲状腺次全切除术, 2.术后并发症处理 基本同甲状腺次全切除术, 3.术后应长期服用甲状腺素片,同时术后3月、6月、1年随诊,以后每年随诊1次,共5年;此后可每2~3年随诊1次,
甲状腺癌手术全过程,对于术中冰冻发现有中央区淋巴结转移者,可考虑做功能性颈淋巴结清扫术,且最好能做保留颈丛的功能性颈淋巴结清扫术,对于甲状腺的切除范围,指南对有放射线接触史或身体其他部位有转移或双侧癌或甲状腺癌侵犯至包膜外或肿瘤直径大于4cm或乳头状癌中的高细胞型、柱状细胞性、弥漫硬化型、岛状细胞性等不良病理亚型或双侧颈部淋巴结有转移者建议施行双侧甲状腺全切除术,