问题描述: 我本身就挺喜欢吃甜食的,糖果,蛋糕,水果,怀孕之后就吃的更多了,前段时间去医院检查,检查说有点妊娠期糖尿病的症状,让我少吃甜食,已近有半个月很少吃甜食了,但是还是有一点高,
你好,,妊娠期糖尿病的治疗有以下几种:
1.饮食治疗
饮食疗法是控制妊娠期糖尿病的基础:
(1)每日适当限制总热量,一般不建议孕期减肥(
2)适当控制碳水化合物的摄入,增加膳食纤维摄入量;
(3)增加蛋白质的供给;
(4)减少脂肪的摄入量;
(5)保证矿物质和维生素的充足供给;
(6)限制钠盐的摄入;
(7)少食多餐。
2.运动治疗:孕妇运动提倡适量,强度不可过大,最好的方式就是散步。建议每天散步2—4次,每次15分钟。3.胰岛素治疗(不推荐)经饮食和运动治疗效果不佳者,须注射胰岛素治疗。口服降糖药会致胎儿生理缺陷,忌用。与其他类型的糖尿病一样,妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。但由于妊娠时母亲不仅自己需要营养,而且还要为宝宝的生长发育提供营养,所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同。因此如何均衡饮食以保证有效控制血糖,而母子又能顺利通过妊娠,是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键。食物中主要的营养物质包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。既要保证孕妇和胎儿的营养需要,又要有效控制血糖,以保障胎儿的正常生长发育。妊娠期糖尿病的饮食注意事项:控制饮食是控制和治疗妊娠期糖尿病的主要指导方法。比较好的的饮食应该是既能提供孕妇妊娠时期的热量和营养,又不引起餐后血糖的速度升高。具体方法应做到:
第一,调整饮食结构,控制能量的摄入量。因为妊娠期糖尿病患者对糖的利用率低,所以更需要较多的能量来保证母子的身体需要,但一旦不加以注意,就很容易超标,所以不要盲目的多吃,要做到适可而止。
第二,饮食要均衡,不要因为自己的偏好,想吃什么就吃什么,应该均衡三大产能营养素的比例,每天主食应该占比重的50%-60%,适当的增加蛋白质的摄入量,减少脂肪的摄入量。
第三,应该多选择血糖生成指数较低的食物,增加膳食纤维的摄入量,尤其是可溶性膳食纤维,有助于控制血糖。
第四,应该做到少食多餐。定时定量的进食能有效的控制血糖水平,可以在三餐中间加餐,做到三餐三点,每顿一定要控制食物总量。
第五,适当的增加一些维生素和矿物质的摄入量,因为有些维生素例如B1,B2和烟酸对糖代谢有重要作用,而有些微量元素例如锌、镁是人体内多种酶的组成成分,能提高对胰岛素的敏感性,也有利于控制血糖。
妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一.1979年,世界卫生组织将该病列为糖尿病的一个独立类型.近年来,随着国内逐渐重视孕期糖尿病筛查,该病检出率明显提高,糖尿病母亲的胎儿通常会比较大,妊娠期糖尿病对母亲和胎儿来讲是一个十分危险的疾病,应当积极治疗,首先饮食控制,必要时应当考虑使用胰岛素治疗.妊娠合并糖尿病患者的血糖应由糖尿病专家及产科医生共同管理.
1.饮食疗法提倡少量多餐,每日分5~6餐.早餐量不宜过多,占全天总热能的2/18;午餐和晚餐各占全天总热能的5/18;上,下午及睡前加餐.同时应注意多摄入富含纤维素和维生素的食品.
2.运动疗法糖尿病孕妇进行适当的运动,能增加机体对胰岛素的敏感性,同时促进葡萄糖的利用,对降低血糖有一定帮助.运动量不宜太大,一般使心率保持在每分钟120次以内.运动持续时间不宜太长,一般20~30分钟.
3.胰岛素治疗饮食调整3~5天,在孕妇不感到饥饿的情况下,测定孕妇24小时血糖,及时加用胰岛素治疗.目前常用的胰岛素为人工合成的人胰岛素,孕期应用不易产生抗体,而且胰岛素无法通过胎盘进入胎儿体内.由于孕妇对胰岛素的敏感性存在个体差异,所以,孕期胰岛素使用剂量应个体化.
1,合理控制总热量摄入.对于妊娠糖尿病患者而言,这是一条非常重要的饮食原则,有条件可以由营养师制定食谱.妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中,后期每天控制在1800-2200千卡为宜,也可以每天每公斤体重按照25-35千卡计算.肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,但总热量摄取不宜过多,以保证正常体重增长为宜;体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖,尿糖等病情随时调整饮食.
2,保持少量多餐的进食方式.为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,餐次分配非常重要.每天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,适宜的做法是在睡前补充一些点心.
3,严格控制容易被体内吸收的单糖.应该严格控制容易被体内吸收的单糖,如蔗糖,砂糖,果糖,葡萄糖,冰糖,蜂蜜,麦芽糖以及汉唐饮料,甜食等.要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等,同时与一些根茎类蔬菜混合食用,如土豆,芋头,山药等,更有利于控制血糖,早餐食物的淀粉含量必须要少一些.
4,保证蛋白质的摄取量.蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,每天摄入以100-110克为宜,如鸡蛋,牛奶,深红色肉类,鱼类以及豆浆,豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白质占1/3.每天最好喝两杯牛奶,以获得足够钙质.但切不可把牛奶当水喝,这样容易使血糖过高.
5,控制油脂类食物的摄入.脂肪摄入量每天每公斤体重要小于1克,同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量.烹调用油以植物油为主,少吃油炸,油煎,油酥以及肉皮,肥肉等食物.可以增加干果类食物的摄入量,也可以为身体提供较多的植物油.
6,多摄取纤维含量高的食物.研究表明,膳食纤维具有良好的降低血糖的作用.蔬菜,水果,海藻和豆类等富含膳食纤维,可以延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,水果中的果胶能延缓葡萄糖吸收,使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降.因此,在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜和新鲜水果,但不要喝果汁等,也不可无限量地吃水果.
7,多摄取维生素含量高的食物.维生素尤其是维生素B1,B2和尼克酸,在糖代谢中起重要作用,因此要注意摄取富含维生素的食物.
您好,女性在妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要用胰岛素或单用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病.妊娠糖尿病患者发生早产,低体重儿,难产,巨大儿,先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿.故应该及时进行筛查,减少对孕妇和胎儿的不利因素.妊娠24~28周是筛查的最佳时期.您现在调理好了对以后的宝宝是没有影响的.饮食控制是治疗妊娠糖尿病的基础.妊娠糖尿病患者的饮食必须注意热量的摄取,避免热量过盛使血糖升高而影响胎儿;又要照顾胎儿的营养需要,使胎儿能正常发育;还要避免热卡控制过于严格,造成饥饿性酮症;也要避免甜食和高油脂食物的摄取,并增加膳食纤维,所以您现在要遵医嘱吃饭的.妊娠期间禁止使用一切口服降糖药物,因通过胎盘可能有致畸作用,应选用胰岛素治疗,最好用人胰岛素,避免动物胰岛素结合抗体的产生,从而避免对胎儿的不良影响.为了确保母子安全,降低分娩风险,孕妇血糖控制要求较一般糖尿病患者更严格,一般空腹血糖在 5.6mmoL/L以下,餐后血糖在6.7mmoL/L以下. 生活护理:一部分妊娠糖尿病患者在分娩后血糖可恢复到正常,但以后发生糖尿病的风险增加,所以需在产后6周进行75克口服葡萄糖耐量试验复查,重新按常规诊断标准再行确认.目前调查显示,妊娠糖尿病患者产后有60%~70%最终发展为2型糖尿病,尤其是肥胖者,产后5~ 10年有发生糖尿病的高度风险.对于筛查正常者每3年也应检查一次,以早期发现,早期诊断治疗.
以上是对“妊娠期糖尿病怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
(1)一般处理注意休息、镇静,给予适当饮食,严密观察血糖、尿糖及酮体变化,及时调整胰岛素用量,加强胎儿监护。
(2)阴道分娩临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握,严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素,静脉输注0.9%氯化钠注射液加正规胰岛素,根据产程中测得的血糖值调整静脉输液速度。同时复查血糖,发现血糖异常继续调整。应在12小时内结束分娩,产程过长增加酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染危险。
(3)剖宫产在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素,手术日停止皮下注射胰岛素。一般在早上监测血糖、尿糖及尿酮体。根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量,改为小剂量胰岛素持续静脉滴注。尽量使术中血糖控制在6.67~10.0mmol/L。术后每2~4小时测一次血糖,直到饮食恢复。
(4)产后处理产褥期胎盘排出后,体内抗胰岛素物质迅速减少,大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰岛素,仅少数患者仍需胰岛素治疗。胰岛素用量应减少至分娩前的1/3~1/2,并根据产后空腹血糖值调整用量。多数在产后1~2周胰岛素用量逐渐恢复至孕前水平。于产后6~12周行OGTT检查,若仍异常,可能为产前漏诊的糖尿病患者。
(5)新生儿出生时处理新生儿出生时应留脐血,进行血糖、胰岛素、胆红素、血细胞比容、血红蛋白、钙、磷、镁的测定。无论婴儿出生时状况如何,均应视为高危新生儿,尤其是孕期血糖控制不满意者,需给予监护,注意保暖和吸氧,重点防止新生儿低血糖,应在开奶同时,定期滴服葡萄糖液。
妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要均衡饮食以保证有效控制血糖母子又能顺利通过妊娠是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键.
1碳水化合物的摄取仍以五谷根茎及豆类为主要来源尤其是含膳食纤维较高的燕麦片糙米和全麦面包更佳;水果中的草莓菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维维生素和矿物质含量高应适当优先选用但含糖量较高不宜多吃;得了妊娠期糖尿病怎么办绿叶蔬菜因能提供大量维生素矿物质和粗纤维既能调剂孕妇的口味适应孕妇的饮食习惯又因含糖量低故可不限量进食.
2妊娠期糖尿病妇女的蛋白质需要量一定要满足因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质而且对胎儿的正常发育也非常重要.关于矿物质的摄取妊娠时母亲需要更多补充铁而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁以便在出生后离开母亲时在不能及时得到足够的铁补充时能自身造血用.因此应多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)豆类动物肝脏橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加有条件时可饮用加入维生素D的牛奶或更为简单的方法是每天在阳光下散步.