桥本氏病症状有哪些

本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2～3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动,晚期少数可出现轻度局部压迫症状,　　本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化,初期时甲状腺功能正常,病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎,但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿,本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体,

1.早期:早期甲亢期,不少患者早期有一过性甲亢的表现,或与Grave’s病共存,表现为典型的甲亢表现或者典型的甲亢表现,病人血T3,T4等升高,TSH降低,TPOAb,TGAb升高,甲亢药物治疗后T3,T4等下降,TSH升高,但抗体水平常无明显的变化,细胞学可见甲状腺淋巴细胞增多,　　2.中期:功能正常期,患者血中的T3,T4,FT3,FT4,TSH水平常处于正常水平,但抗体水平仍在高水平,此期细胞学可见甲状腺淋巴细胞浸润,甲状腺质地变韧,有的变硬,表现为甲状腺已开始纤维化或已纤维化,　　3.后期:甲状腺功能减退期,血T3,T4,FT3,FT4,低于正常,TSH高于正常,抗体水平很高,此期中甲减患者有典型的甲减表现（或典型的甲减表现）,患者可出现畏寒,心动过速,精神不振,嗜睡,食欲减退,浮肿,体重增加,腹胀,便秘,有的可出现甲减性心脏病,严重影响病人正常生活,工作和学习,甚至完全丧失劳动力,甲状腺完全纤维化,呈弥漫性或不规则肿大,质地硬,有的还可能合并有甲状腺瘤,