问题描述： 牙坏了,都发黑,都有窟窿,而且疼,
小孩的症状考虑为龋齿，主要是吃多了甜食引起的，会引起牙齿有空洞和疼痛的，需要去医院治疗才行。
建议可以带小孩去医院口腔科检查一下，可以补牙治疗的，如果空洞过大还需要拔牙治疗的。注意休息，多喝开水，饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性食物和甜食。注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
如果是龋齿的话，及时的修复，防止伤到神经，引起距剧烈疼痛。
建议这种情况的话，及时的到牙科进行修复，防止伤到神经牙髓，从而引起疼痛和牙龈的感染。
以上是对“4岁小孩牙疼刚过了三个生日”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
局部的牙齿缺乏钙质，或者受到细菌或者食物的腐蚀，导致出现疼痛。
平时注意口腔的清洁，可以进行合谷穴的按摩调理，可以进行牙齿的修补治疗。
您好，根据您的描述，请问有冷热刺激痛吗？还是自发性疼痛？
如果方便的话，建议尽早去医院请医生检查一下，如果到神经了，尽早根管治疗