巴比妥类药物中毒吃什么药好?

巴比妥类药物中毒的症状：一次服用大剂量巴比妥类药物，引起中枢神经系统抑制，症状与剂量有关。①轻度中毒：嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、共济失调、发音含糊不清、步态不稳、眼球震颤。②重度中毒：进行性中枢神经系统抑制，由嗜睡到深昏迷。呼吸抑制由呼吸浅而慢到呼吸停止。心血管功能由低血压到休克。体温下降常见。肌张力松弛，腱反射消失。胃肠蠕动减慢。皮肤可引起大疱。长期昏迷患者可并发肺炎、肺水肿、脑水肿、肾衰竭而威胁生命。
巴比妥类药物中毒的保健：长期用药应注意用量，要在医生的指导下使用，不可自己添减用量。

巴比妥类药物中毒可以选择下面的药物进行治疗：
1、洗胃及导泻
对服药量大而未超过4～6h者应用1∶5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。洗净后灌入硫酸钠20～30g导泻(忌用硫酸镁，因镁离子吸收而加重中枢神经系统的抑制)，也可灌入20％药用炭悬液。
2、中枢兴奋剂应用
对深度昏迷、呼吸浅或不规则，可考虑选用下列药物。
（1）美解眠：50mg稀释于葡萄糖液20ml中3~5min静注，或静注后改200~300mg稀释于5％葡萄糖液250ml缓慢静滴，如出现恶心、呕吐、肌肉颤抖等中毒症状需减量或停药。
（2）尼可刹米：0.375~0.75g/h，静注，直至角膜反射与肌肉颤抖出现。
（3）纳络酮：0.4~0.8mg/5~l0min静注，也可2~4mg加入葡萄糖液500ml中静滴，直至呼吸或(和)意识状态明显改善。中枢兴奋剂量过大可引起惊厥或出现心律失常，加重呼吸、循环衰竭，凡遇肌张力及反射恢复或出现肌肉震颤等情况均应减量或停药。
3、利尿剂应用
巴比妥钠和苯巴比妥主要从肾脏排出，在补充血容量后用20％甘露醇250ml静滴，每812h1次，对合并颅内高压者尤为适合，亦可间断静注速尿20~40mg，静脉滴注5％碳酸氢钠200ml碱化尿液，可促进药物排泄。
4、血液净化
血液透析是有效方法，对服药剂量大、昏迷程度深、洗胃不彻底的病例更应尽早实施，有条件可行血液灌流，如病人不宜搬动也可用腹膜透析。
5、一般处理
常规吸氧，静脉补液维持水、电解质及酸碱平衡，循环不稳定可使用血管活性药物；呼吸衰竭可气管插管及机械通气。注意防治并发症如肺部感染、脑水肿、休克等，加强护理与支持治疗等。

巴比妥类药物的作用因剂量而异，而依次产生镇静、催眠、抗惊厥和中枢麻痹作用。急性中毒时以中枢神经抑制为主，且明显影响呼吸、心血管及消化系统。出现这种中毒情况可以使用其他药物进行解救：
1、一般处理 立即用1：5000高锰酸钾溶液洗胃，力求彻底洗净，洗胃后注入硫酸钠20-30克导泻，吸氧。禁用硫酸镁，避免加重中枢神经系统抑制状态。
2、促进药物排泄 输液；应用20％甘露醇250毫升，或速尿40-60毫克；碱化尿液可用5％碳酸氢钠200毫升，静滴；重型中毒行血液透析治疗，疗效确切。
3、呼吸兴奋剂治疗 患者处于昏迷状态，呼吸衰浅不规则时可应用中枢兴奋剂，如美解眠50毫克，静注或静滴；尼可刹米(可拉明)每小时0．375～0．75克，静注；印防己素3毫克，静注。上述药物不作常规治疗。

巴比妥类药物是常用的镇静催眠剂，误服或蓄意吞服过量可致急性中毒。一般来说口服10倍于催眠剂量可致中度中毒，15～20倍则可引起严重中毒。急性中毒主要表现为深度昏迷、高度呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克及肾衰竭等。深度呼吸抑制是急性中毒的直接死因。
对急性中毒者应积极采取抢救措施，维持呼吸与循环功能，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行人工呼吸，甚至气管切开，也可应用中枢兴奋药。为加速巴比妥类药物的排泄，可用碳酸氢钠等碱性药物，严重中毒病例可采用透析疗法。
巴比妥类药物中毒患者要注意禁饮酒，不吸烟或是少吸烟。
以上是对“巴比妥类药物中毒吃什么药好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

巴比妥类药物中毒可以使用下面几种的治疗方法：
1、口服药物中毒者应尽快催吐和洗胃（超过5～6小时仍应洗胃，因此药可致幽门痉挛，在胃内停留时间较长）。昏迷病人禁忌催吐，洗胃亦须小心进行，避免吸入气管。洗胃液可用1：5000高锰酸钾溶液、生理盐水或淡盐水。洗胃后灌入活性炭悬液或通用解毒剂，并给硫酸钠导泻（忌用硫酸镁，以防加重中枢抑制）。若系灌肠引起中毒，应作洗肠。
2、静脉滴注10％葡萄糖溶液与生理盐水各半（适当加钾）。若尿非碱性，可在输液中加入适量5％碳酸氢钠溶液。应用20％甘露醇或25％山梨醇静脉注射或快滴，以及加用速尿、利尿酸或其他利尿剂等，均可加速排除毒物。
3、注意保暖并保持呼吸道畅通。对于呼吸微弱或呼吸困难病儿，立即给氧，进行人工辅助呼吸甚为重要，呼吸麻痹时应坚持人工呼吸，必要时作气管插管，加压给氧。
4、对休克或脱水病儿应即输液、输血，并用升压药物如多巴胺及强心剂等综合治疗。
5、严重病人可用血液透析或腹膜透析，婴幼儿可用换血疗法。因巴比妥在碱性尿中排泄增加，故应经常查尿pH，尿非碱性时，亦可给5％碳酸氢钠5ml/kg静脉注射；或口服乙酰唑胺每次5mg/kg，每日3次，使尿变为碱性。若病儿在碱化尿过程中症状开始好转后，又出现呼吸加快的酸中毒，提示发生肺水肿（休克肺），需用透析或血液灌注治疗。
中枢兴奋药对本类药物中毒弊多利少，近来多不主张应用。但若长时间昏迷不醒或深度昏迷时，可给美解眠每次1mg/kg，15～30分钟一次，直至病人出现反应时停用，复发时再用。对呼吸抑制病儿，可给尼可杀米、山梗菜碱静脉滴注。纳络酮可以逆转巴比妥类药物所致的中枢神经系统和呼吸系统的抑制，可首选应用。

巴比妥类药物中毒后可以选用不同的药物进行治疗：
1、洗胃：一般用1∶4000的高锰酸钾液，亦可选用等渗盐溶液。用催吐剂可除去胃内残存的药物，但昏迷者效果差。
2、活性炭吸附与导泻：活性炭与巴比妥的结合量为1：0.35，一般取50~100g制成25%的混悬液，于洗胃后使用。
3、盐导泻：可除去肠道内未吸收的巴比妥类，但不宜用镁盐，因部分吸收致血镁升高可加重中枢抑制、心律失常和肾衰，以硫酸钠为宜。
4、利尿：可加速药物通过肾脏排泄，但不同的巴比妥类排泄量差异很大，长效巴比妥类增加最明显，而中、短效巴比妥类排泄量增加不明显。呋塞米（速尿）40~80mg静注，病人尿量应保持在300~400ml/h。
5、碱化尿液：可使长效巴比妥类排泄速率加快3~5倍，中、短效巴比妥类主要经肝脏代谢，碱化血液对排泄影响不大。
6、透析疗法：腹膜和血液透析可加快体内巴比妥类的清除速率，对长效类作用明显，中效类次之，短效类几乎无效。