问题描述： 女儿9岁,身高120cm,体重35kg,孩子8月21日患感冒,高烧39.4度,我们一直给她吃消炎药了,前天孩子嗓子有些哑,领她去医院,我们就说了一嘴,说孩子最近身体好像没劲,就怀疑是心肌炎,让我们抽血化验,今天结果出来了,就a羟丁酸脱氢酶偏高219（参考值25-196）,a羟丁酸脱氢酶是什么意思,这项指标偏高,会对孩子有什么影响?
a羟丁酸脱氢酶本质上讲还是乳酸脱氢酶,反应以羟丁酸为底物时乳酸脱氢酶同工酶1和同工酶2的作用,是急性心肌梗死的诊断指标,单纯这项指标如果偏高,没有多大意义,如果心肌酶谱的其他酶类也增高的话,就提示可能存在心肌梗死的可能,也就有可能是心肌炎造成的,a羟丁酸脱氢酶偏高可以见于心肌炎、心肌梗死、肝炎、溶血性贫血、恶性贫血等等,如果怀疑心肌损伤的,那么实际上有条件的医院就做肌钙蛋白,可以做肌钙蛋白T或者肌钙蛋白I这都是心肌损伤非常敏感而且特异的指标,比原先肌酸磷酸激酶心脏同工酶CK-MB还要敏感4倍,特异性接近100%,首先还是你确诊病情,在制定下一步的治疗和调理方案,以免造成病情的进一步发展,
α-羟丁酸脱氢酶不是一个独立的特异酶,而是含有H亚基的LD-1和LD-2的总称,测定α-羟丁酸脱氢酶,其实际反映的是乳酸脱氢酶同工酶LDH1和LDH2的活性,对诊断心肌疾病和肝病有一定意义,α-羟丁酸脱氢酶正常值:酶速率法(37℃):90～220U/L,α-羟丁酸脱氢酶临床意义:异常结果:1、急性心肌梗死、恶性贫血、溶血性贫血、畸胎瘤(LDH/α-HBDH比例增加),2、白血病、恶性淋巴瘤、传染性单核细胞增多症(LDH/α-HBDH比例不增加),降低:免疫抑制剂、抗癌剂(LDA也降低),遗传性变异的LDH-H亚型欠缺症(LDH/α-HBDH比值下降),需要检测的人群:腹胀,腹痛,心肌梗死,贫血,白血病,肝硬化