无明显原因出现双下肢对称性乏力,上下楼梯困难

问题描述： 翁XX?男?40?厨师?双下肢乏力2月多?于2月多前无明显原因出现双下肢对称性乏力,上下楼梯困难,用力爬上50公分的椅子时会出现一过性的双眼睛视物模糊感,无头痛心悸头晕,乏力在跑步或快步大幅度走路时明显,而且出现跛行,跛行在慢步行走时不明显,双下肢无疼痛,皮肤无冰凉感和皮肤发红热,肌肉无萎缩疼痛,无发烧皮疹咳嗽气喘,无尿频急疼痛?无腹泻腹痛,无关节肿痛,无腰痛?无口干多饮多食,症状与咳嗽体位无关,昼夜变化不明显,无上睑下垂饮水呛咳和声音变化,发病后未曾就医,饮食二便正常睡眠差,入睡困难,无多梦?体重无下降,既往体健?发病前1月无上感肠炎史?近1年偶有双侧轻微足跟疼痛?和轻微腰酸,无肝炎结核糖尿病史?6年前有下肢轻微的静默曲张不饮酒?嗜烟一天20支左右?已婚生一女儿?父亲糖尿病史?家属中无同样病?T?36.5?P?79?R?17?BP?125/77体重55公斤?身高?1.59米?神志清?对答切题?皮肤粘膜无出血皮疹?全身淋巴结无肿大?面部无水肿?上睑无下垂?面部肌肉无萎缩?无口角歪斜,伸舌居中?额纹双侧对称,瞳孔等大等圆?对光反射存在,眼球活动双侧对称灵活,咽喉无异常充血?甲状腺无肿大?心肺-?腹壁静脉无曲张?肝脾无肿大,腹软无压痛?四肢肌肉无萎缩?无压痛?关节无红热痛,肌力上下肢左右对称有力?4字试验直腿抬高实验—?腰椎无明显的压痛腹壁反射?提睾反射存在无增强或减弱?双下肢深浅反射存在无增强或减弱?未引出病理反射,皮肤痛、触温觉正常?,肌电图正常?血糖正常电解质肾功能除了镁0.56稍低外其他都正常讨论:的初步诊断有必要的进一步检查,也得了一样的病,谁知道怎么诊断的