嗜铬细胞瘤术后血压

1.高血压:为本症最重要的临床症状,多数为阵发性发作,可因剧烈运动,体位改变,情绪波动,挤压或按摩腹部,灌肠,排尿等诱发.血压突然升高,收缩压可达300mmHg,舒张压可达180mmHg,同时伴有头痛,心悸,恶心,呕吐,出汗,面色苍白,焦虑,恐惧感,视力模糊,心动过速,心律失常,心前区紧迫感,甚至诱发左心衰竭和脑卒中.发作后皮肤潮红,全身发热,流涎,瞳孔小,尿量增多.一般发作历时数秒,数分,1～2小时或半日～1日.早期发作次数较少,间隔时间较长,以后逐渐加频,甚至1日十余次.还有相当部分的病例表现为持续性高血压,也可有阵发性加剧.久病患者可有心肌肥厚,心律失常,心脏扩大,心衰等.2.代谢紊乱症侯群:基础代谢率升高,低热,多汗,血糖升高,糖耐量降低,可发生糖尿,四肢乏力,体重下降,久病者多表现为消瘦体型.

　“嗜铬细胞瘤”高血压的特点　　1具有波动性,比如因为受到某种刺激后血压突然升高,或者是血压本来比正常高,但是突然因为某种原因导致症状瞬间加重,波动性是这种高血压的一个很重要、明显的特点,症状出现时病人会出现头痛、头晕、恶心、大汗、面色苍白等情况,而普通高血压患者不常见这些现象,虽然有些比较严重的高血压患者有时也会出现这些情况,但是他们持续的时间一般较长,而且经常会出现这些情况,　　2另外一个特点,比如原发性高血压用药物控制会有比较好的效果,但是这种高血压往往控制不好,用药后也会出现突然升高的现象,一般的高血压药物治疗效果不好,　　3如果具有以上两种情况时就要考虑是否可能存在嗜铬细胞瘤,我们可以做一些影像检查,最简单的就是超声,一般大于0.5公分的肿瘤有经验的医生都可以发现,除了超声以外,还可以做CT、核磁等检查,为了确诊,现在还包括血液化验,可以检测血液中产生的激素水平,比如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等,但是只有在疾病发作时检测可能效果会更好,其他时候激素水平可能比较正常,所以这种检测可以作为一种参考,　　“嗜铬细胞瘤”高血压发病率也比较高,这时候也不用过分担心,这类高血压通过治疗是可以痊愈的,但是一旦发现就要及时治疗,以免错过了最好的治疗时间,如果出现了高血压的并发症,治疗起来的难度也会加大不少,所以早发现早治疗是王道,