蛛网膜囊肿引流手术

定期检查发现囊肿进行性扩大,合并脑积水或伴硬膜下血肿引起的颅内压增高症状,2）囊肿压迫脑组织,产生颅内高压或神经系统定位体征,3）存在难以忍受的症状,保守治疗无效,4）囊肿诱发癫痫,手术方式包括直接与间接手术,前者通过开颅或内镜手术将囊壁切除或将囊肿与蛛网膜下腔、脑室交通；后者使用分流装置将囊液引流至腹腔,从理论上讲囊壁切除是最为理想的手术方法(显微手术将囊肿全部切除),但由于位置深在,囊壁与正常的神经结构严密粘连,很少能全切囊壁,常因肿瘤囊壁切除较少而出现囊肿复发,手术清除囊液及切除囊壁表面部份,切开内壁使与蛛网膜下腔相通,往往可获得良好效果,

神经外科小儿病区采用囊肿-腹腔分流术的治疗方法,是根据术前影像检查显示的囊肿大小、部位、颅骨等情况,严格把关分流管的选择,并在显微镜指引下完成囊腔内的置管操作,当囊肿位于幕上或位于后颅窝、直径在7厘米以下时,选用儿童普通低压分流管；当幕上囊肿大于7厘米时,选用儿童中压普通分流管；当囊肿邻近的颅骨变薄或外凸及脑中线偏移时,则选用儿童普通中压分流管,因此,患儿已有手术指征,建议到北京天坛医院神经外科小儿病进行手术治疗,