问题描述： 2012.7.10做颈椎磁共振发现枕大池蛛网膜囊肿,近10年来一直头昏、头晕,10年前有颈椎盘C34C45突出,2010.11.19日再次突发晕,心慌,自此后一直腿软,走路或站立几分钟就腿发软或者发抖、时而手麻,脚麻,时而呼吸困难,偶尔夜间突然憋气而醒,蛛网膜囊肿严重吗?
1、蛛网膜囊肿,多数是良性的,——因此,现阶段是否决定手术的时机是:一是有否进行性增大,二是由于囊肿对大脑造成的压迫是否已经开始出现症状,只要以上两者有其中一个或以上,那么,需要尽快手术切除为佳,因为:随着增大,对大脑的压迫将是“不可逆”的,而且其损害也会进一步明显（这种损害也是不可逆的）,即:越后损害就越大、手术危险性也越大、后遗症也越明显,如果两者均没有,那么可以推迟和观察（但迟早是要手术的）,2、关于囊肿切除后会不会复发的问题:——如果是“单纯性囊肿”,边缘清楚,手术切除完整,是不会复发的,3、建议:——你小孩已经开始有症状出现,由于没有之前的对比,无法判断是否“进行性增大”,但从你的描述中,估计很大可能已经有此可能,——建议进行手术切除
目前手术方法有三,一是开颅显微镜下切除;二是神经内镜下手术;三是行囊肿分流术(分流管需终身携带),均可,以手术医生熟悉程度决定,我个人观点,开颅直观,效果确切,术后若受压脑组织复位,则影像学表现消失,若未能复位,影像学表现和术前一样,但脑脊液循环通畅,亦然有益于孩子健康,