肾衰竭的临床表现

治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分；若是有感染时则针对感染做进一步的治疗,因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式（即俗称的洗肾）,协助排除体内毒素及废物；急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生透析,透析是指通过过滤,有选择地排除血液中的某些物质,也就是说,通过人工途径将病人在肾衰竭后体内堆积的有毒废物,水和盐分排除掉,使病人的身体状况恢复到健康状态,目前采用的透析形式有两种:血液透析和腹膜透析,血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能,腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器,排除体内毒素,对于急性肾衰竭的主要表现有以下三点:首先是少尿或无尿期,患者常出现恶心、呕吐、头痛、乏力及昏迷,其次是多尿期患者体质虚弱,全身乏力,心悸,气促,消瘦,贫血等,最后为恢复期,根据病因,病情轻重程度,多尿期持续时间,并发症和年龄等因素,患者在恢复早期变异较大,可毫无症状,自我感觉良好,有的患者体质虚弱,乏力,消瘦,

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态,肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足（如外伤或烧伤）、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生,而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生,病情最危重阶段,内环境严重紊乱,患者可出现少尿（400ml/日）或无尿（100ml/日）、低比重尿（1.010～1.020）、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等,严重患者可出现水中毒、高钾血症（常为此期致死原因）、代谢性酸中毒（可促进高钾血症的发生）及氮质血症（进行性加重可出现尿毒症）等,危及患者生命,此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差,少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过500ml时,即进入多尿期,此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000－6000ml,甚至可达到10000ml以上,在多尿期初始,尿量虽增多,但肾脏清除率仍低,体内代谢产物的蓄积仍存在,约4～5天后,血清尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转,钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水,应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症,此期持续1～2周,