问题描述: 今年61岁,2012年4月16日彩超显示;二维;右房右室增大,左房左室不大,房间隔室间隔连续完整,室间隔与左室壁不厚,三尖瓣瓣环位置下移,距二尖瓣瓣环约4.2CM,三尖瓣闭合不佳,余瓣膜回声纤细,启闭活动可,肺动脉内径增宽,升主动脉内径正常,M超;二尖瓣前叶活动曲线呈双峰状,E-E间距正常,主动脉主波波幅正常,室壁运动分析;左室壁活动欠协调,前后壁呈同向运动,PWD;二尖瓣口血流;E/A
三尖瓣下移病例预后差异较大,临床上呈现重度发绀者约80%在10岁左右死亡,而轻度发绀者则仅5%在10岁左右死亡,大多数病人在20岁前死亡,由于死亡率高,有手术适应证的患者可行手术治疗,但尽量避免对儿童进行换瓣术,
出生后出现重度发绀者,约80%在10岁左右死亡,而轻度发绀者则仅5%在10岁左右死亡,患者出现充血性心力衰竭后,大多在2年内死亡,约3%的病例发生猝死,常见的死亡原因:充血性心力衰竭、心律失常、缺氧或肺部感染,成年病人常死于反复栓塞,