肾小管酸中毒怀孕

2018-11-05 女 | 26岁
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向TA提问 沈丽瑶 已帮助网友:1535

不建议怀孕,1.干燥综合症是一种与遗传有关的自身免疫性的疾病.有遗传给下一代的可能.2.肾小管酸中毒要是控制的非常理想的话,是可以的,但长期的肾小管酸中毒导致尿钾,钠,钙增多,容易形成肾或输尿管结石,肾钙化导致梗阻性肾病时,回出现肾小球滤过率下降,肾功能下降,血肌酐和BUN升高.3.怀孕会加重身体的负担,尤其是肾脏,我接触到三个患有慢性肾病的病人在怀孕期间肾功能急剧恶化,进展为尿毒症期,需维持性透析治疗.

2018-11-05
向TA提问 邱悦婷 已帮助网友:2312

Ⅰ型肾小管性酸中毒系远端肾小管功能缺陷,不能在肾小管腔液与管周液之间建立起有效的PH梯度,泌氢及生成氨减少,使氢离子滞留体内,致产生酸中毒,家庭性者以成人女性比较多见,婴儿型为短暂,好转后很少复发,什么原因引起Ⅰ型肾小管性酸中毒一、原发性,家庭性及散发性:并可伴发某些遗传病如骨硬化病、肝豆状核变性、碳酸酐酶缺乏,二、药物所致:两性霉素B、锂、甲苯及氨氯吡咪,三、钙代谢紊乱:特发性尿钙增多症、甲状旁腺机能亢进、维生素D过多等,四、自身免疫性疾病:原发性高丙种球蛋白血症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、桥本氏甲状腺炎、肝硬化,五、肾间质疾患:梗阻性肾病、肾移植排斥反应、海绵肾、止痛药性肾病、镰状红细胞病等,Ⅰ型肾小管性酸中毒有什么症状一、代谢性酸中毒:可有厌食、恶心、呕吐、心悸、气短、乏力等症状,婴儿型则生长发育迟缓,二、电解质紊乱:①远端肾小管泌H+能力障碍,尿NH4+及可滴定酸排出减少,尿PH值不能降至6.0以下,尿钾、钠、钙排出增多,患者常有烦渴、多尿、及失水等症状,②尿钠排泄增加,血钠降低,为增加钠的回吸收,醛固酮分泌增多,加剧钾从尿中排出,易发生低钠,低钾血症,患者常出现肌无力及软瘫现象,严重时常影响呼吸及导致心律失常,③尿钙增多,常致血钙降低,可引发甲状旁腺机能亢进,促进对骨的消溶速率,且酸中毒的存在,骨中碱性矿盐被吸收,加重骨质脱钙,常表现为纤维性骨炎,骨质疏松,甚至出现病理性骨折,尿钙排泄增多,肾小管泌H+功能低下,肾内易有钙结石形成,若引起梗阻,将加剧肾小管酸中毒的程度,Ⅰ型肾小管性酸中毒需要做哪些检查一、尿PH值在6.0以上,二、有低血钠、低血钾及低钙血症,血氯明显增高,三、X线检查发现骨质疏松,病理性骨折或尿路结石,四、氯化铵负荷试验,五、血、尿、二氧化碳张力测定,如何治疗一、防止诱发本病加剧的因素,二、矫正酸中毒及电解质紊乱:补碱可口服碳酸氢钠1-4g,每日3次:亦可给复方枸橼酸钠(枸橼酸钠9.8g、枸橼酸14g,加水至100ml)50-100ml/d,分次口服,三、有低血钾者,可服10%枸橼酸钾60-100ml/d,四、有严重骨病者可给钙三醇(1.25羟基维生素D3),0.25μg/d,需注意血钙变化,

2018-11-05
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