尿中排泄的尿酸约占肾小球滤过量

1、嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比,摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1,0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d),2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要,嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多,目前已经发现的有:磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加,次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏,葡萄糖6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏,3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高,过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases),都可加速肌肉ATP的降解,心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关,

根据尿酸产生的机理,我们反过来推导:要防治好痛风就要减少尿酸的产生,要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除,因此措施就是:一.防止细胞内核酸的氧化分解:这是重头戏,主要的方法就是长期服用一些抗核酸氧化的物质,比如说虾青素、花青素之类,做好了这条就可以减少80%的内源性嘌呤的产生,二.尿酸高[1]（痛风）饮食控制:饮食是尿酸高（痛风）患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来,约占体内总尿酸的20%,对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要,如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链,因此得了.尿酸高（痛风）不能吃什么和能吃什么就相当重要,患者必须在.尿酸高（痛风）治疗的同时,一定要注意.尿酸高（痛风）饮食的问题,下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值,供读者关于.尿酸高（痛风）饮食的参考（每100克中/毫克）:

人体内的毒素究竟是什么物质?过去一直认为主要是尿素,实际上导致尿毒症的毒素种类很多,供认的是尿素、尿酸、肌酐、肌酸,还有胍类、酚类、芳香酸和脂肪酸,这些有毒的代谢产物大量潴留体内,使肾脏的排泄、调节、内分泌等功能发生障碍,引起慢性肾功能衰竭,尿素是蛋白质及氨基酸分解代谢的主要最终产物,也是氨在肝脏中进行解毒的产物,正常人血浆中尿素的浓度约为3.2--7.0毫摩尔/升(9-20毫升/克),而每日尿中排除的尿素约有10-30克,食入蛋白质越多,尿中排出尿素越多因此排泄尿素是肾脏的主要功能之一,尿酸在正常人血浆中浓度为178--488微摩尔/生(3.0--8.2毫克/公升),其中约25%与血浆蛋白质结合,大部分以游离子的钠盐溶解在血浆中,可以自由率过肾小球,近曲小管对尿酸的重吸收可达98--100%,为主动运转,近曲小管还能主动分泌尿酸,但大部分在排出过程中被再重吸收,通过重吸收---分泌---重吸收过程,经终尿排出的尿酸约有0.1-1.0克,肌酸以及肌酐是可以通过肾小球滤过的小分子物质,滤过后在近曲小管中可全部重吸收,故正常成年人尿中并无肌酸排出,肌酐主要有肌酸通过不可逆的脱水反应在肌肉中缓慢形成,在释放到血液中,随尿排泄,因此肌酐的排泄量不宜受饮食的影响,而与人体肌肉总量关系密切,