肾损害药物

血压控制的很好,根据肾功能选择降压药,如果肾功能只是轻度,这些药都可以,就保护肾功能而言,福辛普利（蒙诺）和苯那普利（贝那普利）比依那普利好,厄贝沙坦也比依那普利好,因为它们是双通道药物,经肝肾同时排泄,根据尿素氮水平决定,如果肌酐＜350μmol/L,可以应用依那普利（还是福辛普利好）或厄贝沙坦,同时要监测肌酐变化,如果不变或降低,就继续用,如果持续升高,就要考虑停药,在肾病的早期,特别是高血压肾病,降压是关键,最好＜130/80,控制血压达标就是最好的预防,

为了保护肾脏,应采取一些预防措施,减少药物对肾损害.首先,切忌滥用,乱用秘方和偏方,如果一定要使用某一药方或药物,应先取得其配方或成分,征询专科医师后,确定对肾脏无毒性才能考虑使用.第二,服药前后宜多饮水,保证足够尿量以促进药物排泄,减轻对肾毒性作用.第三,对已知有肾毒性或暂时不清楚药理作用的,但又必须使用的药物,使用时要严密观察尿液和肾功能变化,尽早发现异常,及时停药.第四,不同年龄层次人群都要重视药物肾毒性,特别是老年人和儿童,对于药物种类和剂量选择尤其要谨慎小心.第五,绝大多数药物慢性肾损害是长期超量服药造成的,用药一定要严格遵守医嘱,切不可自行加大用药剂量和延长用药时间.