问题描述: 单位组织的健康体检,为了健康我也就去了,结果一检查不要紧,查出来得了右心衰竭时组织水肿,右心衰竭时组织水肿是一种什么病?导致右心衰竭时组织水肿的主要原因是什么?
右心衰竭引起全身水肿,习惯上又称心性水肿,心性水肿最早出现在身体的下垂部位,心性水肿发生的机制:1.静脉回流障碍,心力衰竭时,心收缩力减弱致排血量减少,静脉回流受阻,再加之钠水潴留使血容量增多等作用,均使静脉压升高,后者又引起毛细血管流体静压升高和淋巴回流受阻,引起组织水肿,心力衰竭患者由于胃肠道淤血和肝淤血,使蛋白质摄入减少、消化吸收障碍和血浆白蛋白合成减少,引起血浆胶体渗透压降低,进一步加重水肿.2.心输出量减少,①肾血流量减少,肾小球滤过率下降使原尿生成减少,②肾血流减少通过肾素-血管紧张素系统作用使醛固酮分泌增多,肾远曲小管对钠的重吸收加强,③通过血容量感受器反射性地引起抗利尿激素分泌增多,④利钠激素和心房肽分泌减少,⑤肾血流重新分布和滤过分数增加,使肾小管对钠水重吸收增加,
右心衰竭时水肿的发生与多因素有关,最重要的首推钠水滞留和毛细血管流体静压增高,1.钠水滞留右心衰竭时体液总量明显增多,严重时可超过原体重的1/2,体液增多是由于钠水滞留,但血清钠的浓度可不增高,甚或偏低,这是因为过多体液的稀释作用、低钠饮食或服用利尿药造成利钠的缘故,当病人摄入较大量钠盐时体液滞留迅速加快,临床症状加重;而当控制钠盐摄入时水肿就明显消减,2.体静脉血压和毛细血管流体静压增高心力衰竭时体静脉血压增高由下述三个因素所引起:①心收缩力减弱致排血量减少,不能适应静脉回流;②静脉紧张度增高:心排血量减少通过颈动脉窦压力感受器反射地引起静脉壁紧张度升高,小静脉收缩使回心血量增加和静脉血管容量减少,从而导致静脉血压升高,因此用血管扩张药能使静脉血压下降和改善心力衰竭症状;③钠水滞留使血容量增多,上述三因素的作用引起静脉血压升高,后者又引起毛细管流体静压增高,3.其它次要因素,(1)血浆胶体渗透压下降:病人血浆蛋白浓度偏低,但不明显,只个别病例较明显,可能与食欲不振、蛋白质摄入少、呕吐、肠粘膜淤血(吸收减少),以及少量蛋白质丢失于腹水及胸水有关,更重要的是钠水滞留引起的血浆稀释医学教育网搜集整理,(2)淋巴回流减少:体静脉压增高可能使淋巴排入静脉系统遇到阻力,也许在一定程度上限制淋巴回流的代偿作用,
右心衰竭可由心血管系统任何结构或功能异常导致右心室充盈或射血功能受损所引起,是一种复杂的临床综合征,右心衰竭心脏泵血量减少,不能进行有效的血液循环,会引起体循环淤血,下肢水肿,肝脏肿大疼痛等症,右心衰竭治疗的重点在于治疗原发病,
右心衰竭时水肿的发生与多因素有关,最重要的首推钠水滞留和毛细血管流体静压增高,1.钠水滞留右心衰竭时体液总量明显增多,严重时可超过原体重的1/2,体液增多是由于钠水滞留,但血清钠的浓度可不增高,甚或偏低,这是因为过多体液的稀释作用、低钠饮食或服用利尿药造成利钠的缘故,当病人摄入较大量钠盐时体液滞留迅速加快,临床症状加重;而当控制钠盐摄入时水肿就明显消减,2.体静脉血压和毛细血管流体静压增高心力衰竭时体静脉血压增高由下述三个因素所引起:①心收缩力减弱致排血量减少,不能适应静脉回流;②静脉紧张度增高:心排血量减少通过颈动脉窦压力感受器反射地引起静脉壁紧张度升高,小静脉收缩使回心血量增加和静脉血管容量减少,从而导致静脉血压升高,因此用血管扩张药能使静脉血压下降和改善心力衰竭症状;③钠水滞留使血容量增多,引起水肿,供您参考,
欢迎咨询,单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病以及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现,由于右心功能不全,静脉回心血量减少,导致出现组织水肿,可以表现为:胃肠道以及肝淤血,引起腹胀,食欲不振,恶心等,也可以出现呼吸困难,出现下肢水肿及其他低垂部位的水肿,常常为对称性,可凹陷性,还可以出现颈动脉的搏动,增强充盈和怒张,肝脏增大等情况,同时还可以出现腹水,建议进一步查找有些衰竭的原因,
右心脏功能衰竭的话就是会有引起下肢浮肿,还有胸腔积液或者心包积液改变,同时会有出现活动后胸闷气短的症状的,这个还是需要去医院进一步的检查一下心脏B超和心脏功能明确的,同时需要及时的治疗的,避免进一步加重出现其他并发症,
请问平常有什么不舒服的吗?右心衰竭比较明显的就是可以看到自己表浅静脉充盈明显(俗语青筋暴露明显),右心衰竭一般做心脏彩超可以确定,常见病因包括右心室容量负荷或压力负荷过重、心肌缺血及梗死、心肌细胞病变、右心室流入受限、复杂先天性心脏病及心包疾病等,临床表现主要有:1.胃肠道症状长期胃肠道淤血,可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状,2.肾脏症状肾脏淤血引起肾功能减退,白天尿少,夜尿增多,可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞,血尿素氮可升高,3.肝区疼痛肝淤血肿大,肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适,肝区疼痛,重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病,长期肝淤血的慢性心衰,可发生心源性肝硬化,4.呼吸困难单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血,气喘没有左心衰竭明显,在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时,因肺淤血减轻,故呼吸困难较左心衰竭时减轻,