怎么检查输卵管通畅

输卵管通水,也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素（一般是庆大霉素）,药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔,根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅；如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通；如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅,超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液,普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能,

经X线的子宫输卵管造影术:经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态,通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散,如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质,此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况,是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法,腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅；如有输卵管近端堵塞（输卵管间质部及峡部）则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞（输卵管壶腹部及伞部）则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔,缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度,输卵管粘膜性况,所以只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时方进行腹腔镜检查及治疗,

输卵管检查一般分为三种第一、输卵管堵塞的超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液,普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,子宫输卵管超声下通液,有负性造影剂和正性造影剂之分,负性造影剂可以采用生理盐水.第二、输卵管堵塞的经X线的子宫输卵管造影术检查:经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态,第三、输卵管堵塞的通水检查:输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水,如能顺利无阻力地推注入全部溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅；反之则不通