注射用二巯丁二钠

本品为白色或微黄色粉末；有类似蒜的特臭；易吸水潮解,水溶液不稳定,2适应症本品用于治疗锑、汞、砷、铅、铜等金属中毒及肝豆状核变性,3规格粉针剂:0.5g,1g,4用法用量成人常用量1g,临用配置成10%溶液,立即缓慢静脉注射,10～15分钟注射完毕,5不良反应约有50%患者在静脉注射本品过程中出现轻度头昏、头痛、四肢无力、口臭、恶心、腹痛、少数患者有皮疹,皮疹呈红色丘疹,有瘙痒,以面、额、胸前处为多见,其他不良有咽喉干燥、胸闷、胃纳减退等,个别患者有血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶暂时增高,本品对肾脏无损害,不良反应大多与静脉注射速度有关,停用本药后可自行消失,6禁忌严重肝功能障碍者禁用,7注意事项1．本品应用过程中对血浆蛋白、红细胞、白细胞、血小板、血糖、钾、钠、氯化物、非蛋白氮、肌酐、尿酸、二氧化碳结合力、胆固醇、钙、磷、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌酐磷酸激酶、铜蓝蛋白以及心电图均无影响,少数患者应用本品后有短暂的血清丙氨酸氨基转移酶[ALT(SGPT)]和门冬氨酸氨基转移酶增高[AST9(SGOT)]增高,因此对有肝脏疾病者应慎用,2．在应用本品前和用药过程中,每1～2周检查肝功能,3．本品为无色或略带微红色粉末状结晶,变色不能应用,4．临用时用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配成10%溶液,即刻作静脉注射,10～15分钟注射完毕,5．本品水溶液极不稳定,久放可减少药效和出现毒性,故不可作静脉滴注,6．(1)对急性锑剂中毒引起的心率失常,本品首次剂量为2g,用5%葡萄糖注射液20ml溶解后,静脉缓缓注射,以后每小时1g,共4～5次,(2)亚急性金属中毒,每次1g,每日2～3次,共3～5日,(3)慢性金属中毒,每日1g,共5～7日,停药5～7日；或每日1g,连续3日,停药4日为一疗程,按病情可用2～4疗程,8儿童用药急性中毒:首次30～40mg/kg,以注射用水配成5～10%的溶液,于15分钟静注,之后每次20mg/kg,1次/小时,连用4～5次,慢性中毒:每次静注20mg/kg,每周用3日停4日,可连用1个月,稀释方法同上,9药物相互作用应用本品治疗重金属中毒过程中,尿中锌和铜排泄量稍有增高,但无临床意义,毋需补充锌和铜元素,10药理毒理与二巯丙醇相似,在碳链上带有两个巯基(-SH),能与机体组织蛋白质和酶的巯基竞争结合金属离子,并能夺取已与酶结合的金属离子,从而保护和恢复酶的活性,本品与金属离子结合形成的复合物主要由尿排出,11药代动力学雄性小鼠肌肉注射用35S标记的本品,血药浓度5分钟即达高峰,分布以肾为最高,依次为肺、肝、心、肠、脾等,尿中排泄以最初1小时为最快,以后逐渐减少,粪中亦有少量排泄,静脉给药本品血中t1/2β仅4分钟,尿中排泄巯基在初始30分钟为40%,4小时约80%,应用本品治疗铅中毒患者最初8小时尿中铅量占总量91.2%,本品能提高体内金属尿排泄量,解毒效果较好,如解锑毒为二巯基丙醇的10倍,对汞、铅等中毒亦较好,

【药品名称】通用名称:注射用二巯丁二钠英文名称:SodiumDimercaptosuccinateforInjection【成份】二巯丁二钠,【功能主治】本品用于治疗锑、汞、砷、铅、铜等金属中毒及肝豆状核变性,【包装规格】0.5g【药物相互作用】应用本品治疗重金属中毒过程中,尿中锌和铜排泄量稍有增高,但无临床意义,毋需补充锌和铜元素,【用法用量】成人常用量1g,临用配置成10%溶液,立即缓慢静脉注射,10-15分钟注射完毕,【药理作用】二巯丙醇相似,在碳链上带有两个巯基(-SH),能与机体组织蛋白质和酶的巯基竞争结合金属离子,并能夺取已与酶结合的金属离子,从而保护和恢复酶的活性,本品与金属离子结合形成的复合物主要由尿排出,【储存】遮光,密闭保存,【注意事项】1.本品应用过程中对血浆蛋白、红细胞、白细胞、血小板、血糖、钾、钠、氯化物、非蛋白氮、肌肝、尿酸、二氧化碳结合力、胆固醇、钙、磷、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌肝磷酸激酶、铜蓝蛋白以及心电图均无影响,少数患者应用本品后有短暂的血清丙氨酸氨基转移酶[ALT(SGPT)]和门冬氨酸氨基转移酶增高[AST9(SGOT)]增高,因此对有肝脏疾病者应慎用,2.在应用本品前和用药过程中,每1-2周检查肝功能,本品为无色或略带微红色粉末状结晶,变色不能应用,临用时用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配成10%溶液,即刻作静脉注射,10-15分钟注射完毕,本品水溶液极不稳定,久放可减少药效和出现毒性,故不可作静脉滴注,对急性锑剂中毒引起的心率失常,本品首次剂量为2g,用5%葡萄糖注射液20ml溶解后,静脉缓缓注射,以后每小时1g,共4-5次,亚急性金属中毒,每次1g,每日2-3次,共3-5日,慢性金属中毒,每日1g,共5-7日,停药5-7日;或每日1g,连续3日,停药4日为一疗程,按病情可用2-4疗程,3.急性中毒:首次30-40mg/kg,以注射用水配成5-10%的溶液,于15分钟静注,之后每次20mg/kg,1次/小时,连用4-5次,慢性中毒:每次静注20mg/kg,每周用3日停4日,可连用1个月,稀释方法同上,【禁忌症】严重肝功能障碍者禁用,【不良反应】约有50%患者在静脉注射本品过程中出现轻度头昏、头痛、四肢无力、口臭、恶心、腹痛、少数患者有皮疹,皮疹呈红色丘疹,有搔痒,以面、额、胸前处为多见,其他不良有咽喉干燥、胸闷、胃纳减退等,个别患者有血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶暂时增高,本品对肾脏无损害,不良反应大多与静脉注射速度有关,停用本药后可自行消失,