脊柱裂的症状有哪些?

囊性脊柱裂的病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起,呈圆形或椭圆形,大小不等,有的有细颈或蒂,有的基底部较大无颈.包块常随年龄增大,表面皮肤或正常,或菲薄易破,有的菲薄呈半透明膜状,如囊内为脑脊液,用手电筒照之透光,如囊内有脊髓,神经组织等,用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影.患儿啼哭时包块张力增高,较硬,安静时背部包块软且张力不高,于包块根部能触摸到骨缺损的边缘,说明囊肿与椎管内沟通.如患儿安静状态时,包块张力高,前囟隆起,可能同时伴发脑积水征.
脊髓脊膜膨出均有不同程度神经系统症状和体征,仔细检查可发现患儿下肢无力或足畸形,用针刺患儿下肢或足,无反应或反应微弱,患儿稍大些即可发现大小便失禁,重者双下肢呈完全弛缓性瘫痪.
脊髓外露生后即可看到,局部无包块,有脑脊液漏出,常并有严重神经功能障碍,不能存活.
隐裂在背部虽没有包块,但病区皮肤上常有片状多毛区或细软毫毛,或有片状血管痣等.有的病区皮肤颜色甚浓,或棕色,或黑色,或红色,有时在脊椎轴上可见潜毛孔,有的实为一窦道口,压之有粘液或豆渣样分泌物挤出来,椎管内多存在着皮样或上皮样肿瘤.隐裂可引起腰痛,遗尿,下肢无力或下肢神经痛,但是大多数无任何症状.

少数病人到成年后可产生遗尿、尿失禁等症状。有的刚出生的婴儿，在腰部有一膨出的囊包，壁很薄可透光，婴儿啼哭时，囊包的张力增加，如溃破则很易感染，引起脑膜炎。此型乃因脊股由脊柱裂口处膨出所致，称“脊膜膨出”，或“囊性脊柱裂”。如果椎管内的脊髓，神经组织也同时膨出，则称“脊髓脊膜膨出”，可产生两下肢无力，肌肉萎缩，小孩较晚才会走路，但步态跛行，臀部及大腿后侧皮肤感觉迟钝或麻木，足底及臀部可发生溃疡，大小便不能控制，成人则有阳痿等症状。少数病人可有一段脊髓完全暴露在裂口处，有些在表面可有薄层纤维膜盖覆。此型称“脊髓外露”，症状更为严重，且容易感染，预后极差。患有脊柱裂的病人，常伴有身体其他部位的先天性发育异常;如足内翻，足外翻，弓形足，先天性脑积水，脊柱侧弯等。
隐性脊柱裂一般病例无需治疗，但应该进行医学知识普及教育，以消除患者的紧张情绪和不良心理状态。症状轻微者，应强调腰肌（或腹肌）锻炼，以增强腰部的内在平衡。

脊柱，是人体上半身的主干，也是支撑身体、缓冲身体压力和震荡以及人体负重、运动的重心轴，在人体中起着相当大的作用。然而生活中，脊柱也是容易受伤、发病的部位，例如脊柱侧弯，脊柱炎，脊柱裂等等，其中，脊柱裂还是一种脊柱易发的先天性疾病。那脊柱裂究竟是怎么一回事呢？脊柱裂顾名思义就是脊柱上出现裂缝，裂缝可大可小。我们把很小的脊柱裂叫隐性脊柱裂，大的脊柱裂显而易见就是显性脊柱裂。脊柱裂绝大多数是由于脊柱在胚胎期的发育缺陷，出现了部分缺损而形成的裂隙按照病情程度可以分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂的表面、脊髓和脊神经一般正常，没有神经症状；而显性脊柱裂表面能看到一个突起的囊，常有神经症状。我们知道支撑人体的脊柱是由26块脊椎骨连接组成的，脊柱中央的管腔称为椎管。该管内包有脊膜、神经及脊髓等组织，如果椎管先天性发育异常，可能造成椎管闭合不全，在医学上就称之为脊柱裂。 而临床上，显性脊柱裂多是以脊膜膨出为外在表现的。它出现脊柱裂的时候，脊柱里面的椎管里面的神经开始突出了，我们叫硬膜囊突出。而脊柱裂大部分的情况，出现的症状的大部分在腰骶部，而胸椎、脊椎的脊柱裂一般很少有症状。绝大部分显性脊柱裂都是在腰骶椎，因为腰骶椎我们直立的时候，承受力压力是比较大的，硬膜囊的压力很大。直立以后，硬膜囊的压力大了以后，没有把硬膜囊完整的包裹，这个硬膜囊就会受脊柱裂往外出突，同时带着神经往外突，就叫显性脊柱裂。这种显性脊柱裂出现的问题就是脊膜膨出，把神经带和脊膜膨出，神经就受压了，你想神经慢慢像滴水穿石把神经慢慢拉长，拉长拉长，拉到一定程度，就没有感觉，没有运动了。看来，显性脊柱裂多数情况下都是以脊膜膨出，或者脊髓脊膜膨出为体征表现的。而病变位置多见于腰骶部，少数患者发病在胸段，脊柱缺损、裂缝处多在脊柱后面，少数可位于前方。 病变可涉及一个或多个椎骨，有的同时发生脊柱弯曲和足部畸形。然而，无论是发病在哪个位置，显性脊柱裂的体征表现大体上都是相同的，都会产生一个包块。因此，一旦新出生的婴儿上半身脊柱上出现包块，家长一定要注意，要及时去医院进行诊断。

胚胎期第3周时，两侧的神经襞向背侧中线融合构成神经管，其从中部开始（相当于胸段），再向上下两端发展，于第4周时闭合。神经管形成后即逐渐与表皮分离，并移向深部。渐而在该管的头端形成脑泡，其余部位则发育成脊髓。
于胚胎第3月时，由两侧的中胚叶形成脊柱成分，并呈环形包绕神经管而构成椎管。此时如果神经管不闭合，则椎弓根也无法闭合而保持开放状态，并可发展形成脊髓脊膜膨出。脊柱裂的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。
显性脊柱裂多见，90%以上发生在腰骶部，视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上可出现症状差异十分悬殊。
几乎完全见于脊髓脊膜膨出患者，包括小脑蚓部和扁桃体发育不全、第四脑室延长以及小脑表扁桃体和脑干下部下降至椎管内。在婴儿中，症状包括吞咽困难、误吸、呼吸暂停、哭声弱、后组颅神经瘫痪和生长障碍等。
1）脊膜膨出型：以腰骶部多见。其病理改变主要是脊膜通过缺损的椎板向外膨出到达癖习，形成背部正中囊肿样肿块。其内容物除少数神经根组织外，主要为脑脊液充盈，因此透光试验阳性，压之有波动感，重压时出现根性症状。增加腹压或幼儿啼哭时，此囊性物压力增加。其皮肤表面色泽多正常；少数变薄，脆硬，并与硬脊膜粘连。
2）脊髓脊膜膨出型：较前者多见。膨出内容物除脊膜外，脊髓本身也突出至囊内，见于胸腰段以上，椎管后方骨缺损范围较大。膨出囊基底较宽。透光试验多阴性，手压之可出现脊髓症状（应避免加压性检查）。多伴有下肢神经障碍和括约肌功能障碍。
3）脊髓膨出：即脊髓外露，脊髓一段呈平板式的暴露于外界，脊髓膨出局部没有皮肤，椎管及脊膜敞开。伴有大量脑脊液外溢，表面可形成肉芽面。此为最严重的类型，多伴有下肢或全身其他机型，死亡率高。

脊柱裂（spinal bifida）又称椎管闭合不全，一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。可从较小的畸形如棘突缺如或和椎板闭合不全，到严重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健（孕妇摄入足量叶酸）对预防胎儿畸形是很重要的。
出生后在背部中线有一个性肿物，随年龄增大而增大，体积小者呈圆形，较大者可不跪着，有的基地宽阔，有的为细颈样蒂。肿块表面的皮肤可为正常，也可有稀疏或浓密的长毛及其异常色素沉着，有的合并毛细血管瘤，或有的深浅不一的皮肤凹陷，啼哭或按压前囟时，囊肿的张力可能增高；若囊壁较薄，囊腔较大，透光试验可为阳性。
脊髓、神经受损表现
可表现程度不等的下肢迟缓性瘫痪和膀胱、肛门括约肌功能障碍。
以上是对“脊柱裂的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

人体的脊椎发育是一种骨化过程,人出生后到青春期前,脊椎包括腰椎和骶椎均是未完全骨化成功的,一般要在17-23岁方可完成.在此年龄阶段,腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中.由于腰骶部有两个骨化中心,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成“裂隙”,这就是我们临床照片报告单中常说到的“隐性脊柱裂”.发生在腰椎的叫“腰椎隐裂”；发生在骶椎的叫“骶椎隐裂”.大约25%-50%的人群有腰椎发育异常,常见的有腰髓椎隐裂和移行椎（腰椎骶化和骶椎腰化）.
治疗方法：
一般说是无需治疗的.
由于隐形脊柱裂的先天性缺陷,不好人会出现腰椎间盘突出,所以,由此先天性问题的人,切忌久坐久站,长时间弯腰负重,剧烈运动,或者外伤腰部等等.
此为先天性发育异常,如果出现先天性脊柱裂的间隙过大,就有可能出现椎管膨隆等现象,出现脊神经损伤等情况,应该进行手术修补.但是绝多得数的隐形脊柱裂是不需要治疗的,生活中注意保护就可以了.

脊柱裂的症状多是神经症状，比如大小便失禁，运动功能障碍等，当然这些症状一般与病情程度有关。
脊柱裂的症状多是神经症状，比如大小便失禁，运动功能障碍等，当然这些症状一般与病情程度有关。

这个主要症状有下肢力量弱，肌萎缩、腿麻木、遗尿，腰痛或腿痛，一般都需要手术来治疗。 你好，这情况是先天性发育不好引起的，如果没有症状，不严重，不需要治疗。 腰5双侧椎弓峡部裂骶1隐性脊柱裂 隐性脊柱裂引想生育吗 你好，这种情况一般考虑是不影响生育的，可以生育的，建议去医院骨外科检查治疗 做隐性脊柱裂检查要多少钱 你好，这种情况一般考虑需要拍片及核磁共振检查，拍片检查一百元左右，核磁共振检查一千元左右 新生儿腰部有两个小坑是先天性隐性脊柱裂 你好，这种情况一般考虑不一定是这种疾病的，建议去医院小儿外科进一步检查确定是否这种情况 你好，这种情况一般考虑会引起遗尿症的情况，与遗尿有关的，一般没有其他的症状的， 9岁女孩查出腰5、骶1－2隐性脊柱裂， 您好，您这种情况建议您采取手术治疗吧，一般经过手术修补就可以好的，可以去当地的省级医院的神经外科就诊，祝早日康复。 影像诊断腰5-骶2椎隐性脊柱裂你好，这种情况一般考虑应该注意休息，可以服用营养神经药物治疗，必要时手术治疗

您好，隐形脊柱裂可终身不产生症状，有的腰骶部皮肤上常有片状多毛区或有片状血管痣，有的可引起腰痛、或下肢神经痛，偶有伴有椎间盘突出或滑脱。
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脊柱裂病变位置不同，症状也不同：
1.病变在骶尾部：可出现大小便功能异常，病人表现为便秘，小便淋漓不尽或者尿潴留，严重者导致肾功能异常；
2.病变在腰椎部：表现为肌肉萎缩、下肢畸形，严重者可导致下肢瘫痪；
3.病变在颈胸段部：病人表现为上肢麻木无力、肌肉萎缩。

隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。发病有早有晚，可能在婴幼儿时已发病，有的在成年后才出现症状，这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重、发生缺血变化是一致的。按其临床症状，则有轻、中、重症之分，但有相当多的脊柱裂病人终生不发生症状。
1.轻症起病时的症状有下肢力量弱，轻度肌萎缩、麻木、遗尿，有时表现为腰痛或腿痛。多为一侧下肢受累，但也有两下肢同时发生肌无力者。检查发现呈周围性神经损害的表现，即肢体肌张力低，弛缓性轻度肌肉无力，下肢及会阴部浅、深感觉减退。
2.中症上述运动与感觉障碍较为明显，常见有马蹄内翻足畸形，有时出现腰痛、坐骨神经痛或伴发尿失禁。
3.重症下肢表现明显肌力减退，甚至瘫痪;感觉亦明显减退或消失，常并发神经营养性改变、下肢远端发凉、发绀，出现营养性溃疡。有的在骶尾部也常发生营养性溃疡，骶神经分布区皮肤感觉障碍明显。久之下肢呈现失用性萎缩，跟腱反射消失或发生挛缩。足畸形可出现仰趾足、弓形足、足内翻或外翻。部分患者表现为完全性截瘫及尿失禁，也有的为大便、小便均失禁。少数伴有椎间盘突出或腰椎滑脱，尚见有因脊髓栓系引起上肢症状者。
根据局部皮肤多毛、紫斑、小凹、色素沉着等临床表现，结合神经损害之症状，诊断多无困难。尤其是长期遗尿或发生明显尿失禁者，应多考虑为脊柱裂所引起。脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。