问题描述:男,27岁。得乙肝小三阳有七年了,现在身上长了蜘蛛痣,平时会感到呕吐、恶心、失眠等症状,乙肝小三阳有蜘蛛痣怎么办,请问,乙肝小三阳有蜘蛛痣怎么办?
症状分析:
患者7年乙肝,多年乙肝会变成慢性肝炎,多年慢肝发展成肝硬化,肝硬化病人皮肤会出现蜘蛛痣,脐周静脉曲张,或腹腔脾肿大,有腹水,男性可有乳房发育等,是因为肝脏灭活雌激素减低,导致毛细血管扩张,形成蜘蛛痣,门静脉压力增大和低蛋白血症形成腹水,现在有消化道症状如恶心等,估计肝功有异常,要查肝功明确诊断。
建议患者去医院看消化科,咨询医师,是否查肝功,B超肝胆胰脾腹腔,了解肝脏有无异常,脾脏有无肿大,门静脉是否增宽?根据检查结果,考虑治疗方案。
所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超标就可不治疗,但需要定期复查.这个不能单单看这蜘蛛痣来判断的
小三阳的传染性虽然没有大三阳的传染性强,但是它对肝脏自身的损伤还是非常严重的,更易引起肝组织纤维化,导致肝硬化,肝癌。小三阳的患者虽然病毒复制不如大三阳的患者活跃,但是小三阳的患者比一般患者发展为肝硬化的几率要高40倍,一定要重视起来。
中药治疗乙肝小三阳不但可以抗病毒、改善肝病症状,还能增强体质、调高免疫力、抗纤维化等,免除患者担心成为肝硬化的后顾之忧。中医配合西药抗病毒可以提高疗效,并起到标本兼治的作用。尤其是抗纤维化作用,中药抗纤维化效果好,治疗和阻断肝硬化、肝纤维化中药无疑是最安全有效的方法。
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蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行,当肝功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多。肝功能好转后,此痣可由原因鲜红色变为棕黑色,继而消失。临床上,蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。
急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而慢性肝炎蛛痣的发生率可达54%左右。当乙肝小三阳伴有蜘蛛痣的时候,应立即到医院就诊,检查肝功能及肝脏B超和乙肝病毒DNA等检查,及时的进行治疗防止病情的进一步恶化。