真性红细胞增多症的症状有哪些

真性红细胞增多症还是较为严重的,可导致血栓形成及梗死,可导致消化性溃疡,出血倾向,痛风,肾损害,脾梗死等,可以静脉放血治疗或者应用羟基脲类药物,干扰素等治疗,预后不佳,10到15年的生存期,

1.皮肤改变 有特征性,表现为皮肤变红,特别是颜面、颈部和肢端部位,黏膜充血,呈淡蓝色,Osler描述其症状为“夏日如玫瑰红,冬日如靛青蓝”,常见毛细血管扩张,齿龈出血和鼻衄,也见皮肤发绀、紫癜、瘀点、含铁血黄素沉积,酒渣和匙形甲,50%患者患有水源性瘙痒,可由沐浴或淋浴促发引起瘙痒,灼热或刺痒感,通常持续30～60min,与水温无关,也可发生与水无关的瘙痒,血中和皮肤中组胺增高,
2.神经系统 头痛最为常见,50%病人均有此表现,可伴头昏、眩晕和耳鸣、疲乏、健忘、肢体麻木、多汗等,严重者可出现盲点、复视和视力模糊等视觉异常,也可有心绞痛和间歇性跛行,少数患者以脑血管意外为首发表现就诊,该组症状主要是因红细胞数增加、全血容量增多和血黏度增高而导致的血管扩张、血流缓慢淤滞和组织缺氧引起的,
3.出血 发生率<10%,主要是由于血管充血、血管内膜损伤、血小板第3因子减少等,血小板功能紊乱及凝血机制异常导致出血倾向,常见为鼻出血、牙龈出血和皮肤黏膜上的淤点和淤斑,也可表现消化道出血,拔牙后出血、月经量多等,