肾上腺垂体切除库兴综合症

肾上腺垂体切除手术适合:
（1）临床症状、体征典型,病程长,内分泌激素检测及药物试验均表现为Cushing综合征者,
（2）各项影像检诊皆显示为双侧肾上腺体积增大、变形、垂体无肿瘤者,
（3）身体其他部位及有关的脏器无可疑的异位促皮素瘤者,
（4）垂体瘤经放射治疗,甚至手术治疗后症状不能好转,皮质醇分泌不能降至正常水平者,

你提到的“库兴综合症”应该是库欣综合征吧?这是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等,
建议垂体肿瘤摘除适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生,尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜,但手术常不能彻底切除肿瘤,并可影响垂体其他的内分泌功能,如手术切除不彻底或不能切除者,可作垂体放射治疗,如出现垂体功能不足者应补充必要量的激素,由垂体微腺瘤引起的双侧肾上腺皮质增生可通过鼻腔经蝶骨借助于显微外科技术作选择性垂体微腺瘤切除,手术创伤小,不影响垂体功能,而且属病因治疗,故效果好,此法已被广泛采用,如微腺瘤切除不彻底,则术后病情不缓解；如微腺瘤为下丘脑依赖性的,术后可能会复发,