问题描述： 我感觉最近自己的脖子有点大,就去医院看了一下,检查说是否感觉自己特别想睡觉,还感觉累的慌,竟然全说,他说我这是患上了甲亢,让我平时多注意保养,注意三餐的饮食,
首先是垂体性甲亢因为病变在脑垂体,脑垂体分泌了过多的促甲状腺素TSH,导致的甲状腺分泌过多的甲状腺素产生了甲亢.所以你测定TSH是和T3,T4,FT3,FT4 等甲状腺素是同步增高的.
但是原发性的甲亢则不同了,甲状腺本身分泌了过多的甲状腺素,而上级中枢脑垂体则为了代偿,则自动减少促甲状腺素的分泌,因此你检测TSH是不与血液中的T3,T4 同步升高的,反而是明显降低,甚至测不出的.而同时往往甲状腺自身抗体往往是升高的,比如TRAb,与之不同的是垂体性的甲亢往往是没有自身抗体的存在的
但是我们也要知道还有更加少见一型,就是是病变在脑垂体的上级中枢-----下丘脑,此时TSH也是不降低的.
原发性甲抗指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出.病人年龄多在20-40岁之间.而继发性甲抗较少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现功能亢进症状.甲状腺激素分泌过多引起的甲亢,称垂体性甲亢,临床较少见,多数为垂体瘤所引起,少数由下丘脑-垂体功能紊乱所致,多数为轻、中度甲亢,儿童多见,男女无差别,具有典型的甲亢症状,甲状腺肿大,很少有突眼,可伴胫前局限性粘液性水肿或肢端肥大或泌乳闭经综合征,按甲亢经多种方法治疗均不能治愈,垂体肿瘤手术切除或放疗后甲亢症状消失
根据您的描述有支持甲亢的表现,但是甲亢诊断依赖抽血化验甲状腺功能,甲亢诊断后需要明确甲亢原因,根据原因选择不同的治疗方案,常见甲亢原因是Graves病,有口服抗甲状腺药物,碘131治疗和手术的3种方法可选择,不管哪种原因导致得甲亢都需要注意休息,避免劳累,适当增加营养,建议就诊内分泌科进一步明确诊断和治疗,