胆总管结石

2011-10-14 保密 |
回答(3)
高锡云 回答时间:2011-10-14

症状分析:
胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
胆总管结石病人多因出现疼痛、发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术,难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变,不宜进行复杂的手术处理,需要再手术的机会较多。但若梗阻和炎症严重,保守治疗常难以奏效。因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系,具有重要性。 一般情况下,应尽量避免急诊手术。采用非手术措施,控制急性炎症期,待症状缓解后,择期手术为宜。经强有力的抗炎、抗休克、静脉输液保持水、电解质和酸碱平衡、营养支持和对症治疗,PTCD或经内镜乳头切开取石,放置鼻胆管引流减压,多能奏效。经非手术保守治疗12~24h,不见好转或继续加重,如持续典型的Charcot’s三联征或出现休克,神志障碍等严重急性梗阻性化脓性重症胆管炎表现者,应及时行胆道探查减压。胆总管结石外科治疗原则和目的主要是取净结石、解除梗阻,胆流通畅,防止感染。
医生询问:

廖元兴 回答时间:2011-10-14

症状分析:
你好你现在主要害死有胰腺炎的表现,这个你可以配合继续做一个微创的治疗
这个对于你胆总管结石的情况,这个你是可以配合腹腔镜的微创疗法,这个你还是可以有不错的治疗效果的,主要还是创伤比较小

王志强 回答时间:2011-10-14

症状分析:
你的情况属于胆总管结石引起的症状,一般会引起胆囊区疼痛和呕吐和黄染甚至高热等症状,你的情况需要积极治疗的
你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,建议你目前的情况最好积极到医院进行手术治疗,效果佳的,你目前的情况药物治疗效果很差的,祝你健康
医生询问:
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