问题描述: 患者被查出有胃肠道间质瘤,这个病怎么治疗效果好呢?
手术切除是胃肠道间质肿瘤首选且唯一可能治愈的方法,可行局部切除或行楔形切除,切缘距肿瘤边缘应超过2cm以上,GIST高危患者术后复发转移率高,可达55%~90%,80%在术后1~2年内有3/4局部复发,半数还同时出现肝转移,虽有可能再切除,但难以提高生存率,原发灶切除彻底无转移灶者5年生存率54%(50%~65%),不能彻底切除或转移者5年总生存期<35%,不能切除者总生存期 9~12月,
胃肠道间质瘤占胃肠道恶性肿瘤的1~3%,估计年发病率约为10-20/100万,多发于中老年患者,40岁以下患者少见,男女发病率无明显差异,GIST大部分发生于胃(50~70%)和小肠(20~30%),结直肠约占10~20%,食道占0~6%,肠系膜、网膜及腹腔后罕见,GIST病人20-30%是恶性的,第一次就诊时约有11~47%已有转移,转移主要在肝和腹腔,
无特异性临床表现,病程可短至数天长至20年,恶性GIST病程较短,多在数月以内,良性或早期者无症状,GIST的主要症状依赖于肿瘤的大小和位置,通常无特异性,胃肠道出血是最常见症状,贲门部GIST吞咽不适、吞咽困难症状也很常见,部分病人因溃疡穿孔就诊,可增加腹腔种植和局部复发的风险,常见症状有腹痛、包块及消化道出血及胃肠道梗阻等,腹腔播散可出现腹水,恶性GIST可有体重减轻、发热等症状,
建议患者去正规公立的大医院治疗为好,