问题描述: 治自发性气胸?自发性气胸怎么治疗
治疗原则 1.少量闭合性气胸以抽气治疗即可,开放性气胸需作闭式引流, 2.高压性气胸应做紧急抽气,后作闭式引流, 3.治疗原发病, 用药原则 1.原发病为结核病者应用异烟胼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等抗痨治疗, 2.有感染者应用青霉素、先锋必素等, 3.发作多次或引流治疗效果不佳者可应用四环素粉、凝血酶、滑石粉等作胸膜粘连术, 辅助检查 1.气胸必须做胸片检查,若病情危重亦可暂作胸透; 2.病情反复治疗效果差者应做胸腔镜或胸腔造影、CT等检查, 疗效评价 1.治愈:症状、体征消失,X线胸片示气胸消失, 2.好转:症状、体征改善,X线胸片示气胸明显减少, 3.未愈:症状、体征无改善,X线胸片示气胸无减少, 专家提示 治疗气胸的关键在于及时处理,若是闭合性气胸,压迫症状重时,立即用长针头抽气,或作闭式引流术,变压性气胸须立即排气,否则严重者可危及生命,对于曾有气胸史或有肺气肿者,应谨防突然过度用力、高声呼喊、用力大便,防治呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素,
自发性气胸容易复发,据统计,自发性气胸第一次发作后五年内复发的几率为30-50%,故如果第一次发作,可根据具体情况积极保守治疗或手术根治治疗;但如果自发性气胸第二次发作,则再次发作的几率达60%以上,故第二次发作的患者应积极手术根治治疗,