问题描述: 从6个多月开始就有打嗝吐的症状,就是一天有这么几次,光听见他往下咽的声音,好像是打嗝吐出来又咽下去了!老是这样,是否胃食管反流症呢?
在诊断胃食管反流中,主要了解食管运动情况及食管下括约肌功能,检查安全、简便且无损伤,出生6天以内的新生儿,其食管下括约肌压力是明显低的,但以后随年龄增长与大年龄儿童组值逐步相接近,近年来大量资料报道患胃食管反流的新生儿或婴儿其食管下括约肌压力有不同程度降低,食管下括约肌压力区长度短于正常同年龄组及食管下括约肌顺应性差等表现,但也有一部分胃食管反流新生儿、婴儿的食管下括约肌压力正常,而无胃食管反流的正常儿出现食管下括约肌压力偏低现象,食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87%,
24h食管pH监测 1969年Spencer首先描述,后由De Meester与Johnson加以发展,检测时可同时进食或睡眠,24h食管pH监测诊断胃食管反流的敏感性为88%,特异性为95%,目前为首选诊断方法,能客观地反映反流情况,安全、操作简便,且能分辨生理性与病理性反流,正常情况下一般睡眠时没有反流,总反流时间<4%监测时间,平均反流持续时间<5min及平均清除时间<15min,上海新华医院102例小儿24h食管pH监测的体会,这是一项正确性高,安全无损伤检查的新技术,